生育保险怎么报销生育险怎么报销

一、生育保险报销如何报销？

1、参保职工因急诊、急救（包括出差、探亲、准假外出期间等）在统筹地区外或非定点医疗机构生育的，用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。

2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用，先由个人垫付后。

3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别，无法确定级别的视为一级医院。这是对生育保险怎么报销的回答。

四、"生育险报销流程一览报销条件及报销流程"

生育保险报销条件，是指参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金的条件，其基本条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。另外，用人单位理应依法为职工参加生育保险，未依法为职工参加生育保险的用人单位，应当按照生育保险基金支付的标准，承担职工的生育保险待遇。

五、"生育保险报销范围男性职工能否报销生育保险？"

一、生育保险的报销范围有哪些
享受生育保险的对象主要是女职工，因而待遇享受人群相对比较窄。随着社会进步和经济发展，有些地区允许在女职工生育后，给予配偶一定假期以照顾妻子，并发给假期工资；还有些地区为男职工的配偶提供经济补助。无论女职工妊娠如何，均可以按照规定得到补偿。也就是说无论胎儿存活与否，产妇均可享受有关待遇，并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况，都能享受生育保险待遇。
女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。
女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。
二、男职工生育保险能报销吗

1、具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴
1符合国家计划生育政策规定和法定生育条件；
2配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费（不含补缴、欠缴和中断缴费）满10个月以上；
3配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。

2、符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为流产的200元；顺产的1200元；难产或多胞胎生育的2000元。

六、生育保险报销流程详解报销前需了解的基本流程

生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。生育保险报销流产需要提交的申报材料:　　

1、社会保险登记表;　　

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;　　

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。　　生育女职工需要提交的申报材料:　　

1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）;　　

2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）;　　

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）;　　

4、企业职工生育医疗证审领表;　　

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;　　

6、企业职工生育医药费报销申请单;　　

7、企业待遇核准结算表;　　

8、企业职工生育保险外地就医申请表;　　

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;　　

10、收款收据。

七、"生育保险报销时如何报销"

一、时间生育后1个月内上报报销资料，

3个月左右进行报销报销；　　二、节育手术费用（产生后及时送交相关票据和证明进行报销）；　　三、生育报销需要的资料　　

1、填写《西安市职工生育保险待遇支付申请表》；　　

2、生育费用发票—原件；　　

3、住院病案首页（复印件）；　　

4、长期医嘱单（复印件）；　　

5、临时医嘱单（复印件）；　　

6、住院花费一日清单（复印件）；　　

7、病历初诊记录（复印件）、复诊记录（复印件）、分娩记录（复印件）、有医师签名单页（复印件）；　　

8、本人身份证（复印件）；　　

9、结婚证（复印件）；　　

10、诊断证明书存根（复印件）；　　

11、生殖健康服务册首页（复印件）----准生证；　　

12、出生证（复印件）；　　附　　

1、男职工配偶享受的，提供配偶身份证复印件和属未参加生育保险的非城镇职工证明;　　

2、填报资料均需附上诊断证明（上环、取环、人流、宫外孕）；　　

3、宫外孕还需附上门诊病历本（原件）；　　

4、因急诊在非定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术的，还须提供急诊诊断证明。

八、"生育保险如何报销？"

下述为生育保险报销资格首先，要满足三大条件，才能领取生育保险金

1、在职人员必须按规定参保缴费，生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上，生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。（累计满12个月即可，没有连续缴纳也行）；失业人员必须办理失业登记，申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费（失业者生孩子可领，流产不能领）；

2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术；（外地医院也可以报销哦！）

3、符合国家、省、市计划生育规定；（也就是说，只要符合基本国策，二胎也能领取。）

4、待遇申领时效生育的次月15日起，方可受理申领，逾期超过六个月未及时申领者，不再受理。（切记过期不候！）

九、"生育保险报销流程"

通常是单位解决。能够询问一下保险。

十、生育保险报销条件和办理流程详解

报销标准一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月（含3个月）以上、

7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。