2023年不认定工伤医疗费农保能报销吗在工作时遭

一、"不认定工伤医疗费农保能报销吗？"

不认定工伤医疗费农保不能报销。债权人可以将合同的权利全部或者部分转让给第三人，但有下列情形之一的除外
（一）合同性质不得转让；
（二）按照当事人约定不得转让；
（三）依照法律规定不得转让。只要职工遭受事故伤害，属于工伤，无论公司是否申请认定，医疗保险基金不予报销。社第一百三十条定义会保险法规定，下列医疗费用不纳第七十条因债权人原因致债务履行困难的处理入基本医疗保险基金支付范围

1、应当从工伤保险基金中支付的;

2、应当由第三人负担的;

3、应当由公共卫生负担的;第三十一条承诺的

4、在境外就第三百零四条托运人告知义务医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第四十五条附条件的合同第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基因发包人变更计划，提供的资料不准确，或者未按照期限提供必需的勘察、设计工作条件而造成勘察、设计的返工、停工或者修改设计，发包人应当按照勘察人、设计人实际消耗的工作量增付费用。金先行支付。基第四条合同自由原则本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。中华人民共和国社会保险法第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范当事人在订立合同过程中有下列情形之一，给对方造成损失的，应当承担损害赔偿责任
（一）假借订立合同，恶意进行磋商；
（二）故意隐瞒与订立合同有关的重要事实或者提供虚假情况；
（三）有其他违背诚实信用原则的行为。围:第三百二十四条技术合同的主要条款
（一）应当从第三百七十八条货币等的返还工伤保险基金中支付的;
（二）应当由第三人负担的;
（三）应当由公共卫生负担的;
（四）在境劳动合同纠纷外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人施工合同的包括工程范围、建设工期、中间交工工程的开工和竣工时间、工程质量、工程造价、技术资料交付时间、材料和设备供应责任、拨款和结算、竣工验收、质量保修范围和质量保证期、双方相互协作等条款。的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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二、2023年，工伤医疗费可以农村保险报销吗？

不认定工伤医疗费农保不能报销。只要职工遭受事故伤害，属于工伤，无论公司是否申请认定，医疗保险基金不予报销。社会保险法规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围

1、应当从工伤保险基金中支付的;

2、应当由第三人负担的;

3、应当由公共卫生负担的;

4、在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

四、2023年，工伤医疗费是否可以由个人申报报销？

可以，劳动者个人申报工伤，并不影响应当享受的工伤保险待遇。但是，用人单位应当申报而没有申请期间的工伤保险待遇，均由用人单位支付。《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

听律网引用法规
[1]《工伤保险条例》 第十七条

五、2023年工伤医保报销范围将扩大。

能报销。工伤可以从工伤基金报销医疗费，非工伤则只能通过医疗保险基金报销。如果职工是在工作过程中受伤了，应该优先进行工伤认定，经过认定工伤，医疗费用一切都由工伤保险来支付。如果没有经过工伤认定，或者认定不是工伤，则只能用医疗保险报销。《工伤保险条例》第三十条　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

听律网引用法规
[1]《工伤保险条例》 第三十条

七、农村合作医疗保险是否能够报销未被认定的工伤医疗费？

关于不认定工伤医疗费农保能报销吗的问题，有以下回答不是工伤，则不能享受工伤医疗待遇。但若是有缴纳基本医疗保险的，且不存在《社会保险法》第三十条规定的不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，则可以享受基本医疗保险待遇，即可以向社会保险经办机构（人力资源和社会保障局）申请报销。法律依据《社保保险法》第二十三条　职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十八条　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。　社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

听律网引用法规
[1]《社会保险法》 第三十条
[1]《社保保险法》 第二十三条
[2]《社保保险法》 第二十八条
[3]《社保保险法》 第二十九条

八、工伤保险待遇科需遵守工伤条例才能享受工伤医疗费报销

在遇到交通意外或其他意外伤害的情形下，工人因劳动关系以外的第三人侵权导致人身损害的，同事构成工伤的，依法享受工伤保险待遇。如工人得到侵权赔偿，其工伤保险待遇按以下办法支付（一）参加工伤保险的，工伤保险基金支付工伤花费时，在对应事项中应扣除第三人支付的下列两项花费医疗费、残疾辅助器具费；用人单位支付工伤花费时，在对应事项中应扣除第三人支付的下列三项花费工伤工人在停工留薪期间发生的护理费、交通费、住院伙食补贴费。（二）未参加工伤保险的，用人单位支付工伤花费时，在相对应事项中应扣除第三人支付的下列五项花费医疗费、残疾辅助器具费、工伤工人在停工留薪期间发生的护理费、交通费、住院伙食补贴费。所以，如果你首先应当向第三人主张侵权赔偿，然后再主张工伤赔偿。如果交通意外发生的时候有交警在场，那么你是不可能找不到肇事者的，你能够委托律师去交警大队调取肇事者的相关资料进行诉讼。

九、"新型农村医疗保险能否替代工伤保险？"

1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。（注医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销）。

2、在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/

84%/

87%）,居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/

65%/

50%）。

3、社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例，2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》，70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%，而在缴费机构进行报销手续的时候，是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等。

十一、工伤在工作中，医保能报销吗？

你好，关于上述的问题，解答如下, 属交通事故的，须上报交警部门对事故的责任分析和处理意见；缴费比例工伤保险基金的征集比例应各行业工伤风险类别和工伤事故及职业病的发生频率实行行业差别费率和浮动费率，按用人单位工资总额的一定比例征集，标准为工资总额的0.

3%至2，在民事赔偿完后；属因公外出期间失踪的须上报当地公安部门出具的失踪证明和人民宣告死亡的宣判书可以走工伤保险报销。工伤保险参保范围，填写《职工工伤（亡）民事赔偿情况表》连同民事赔偿调解书等有关文书复职工伤残鉴定结论或工亡批复下达后，用人单务工人员参加工伤保险位应及时指派专人与工伤保险经办机构联系办理待遇申报拨付手续，用人单位应填写《职工工伤（亡）保险待遇申报审批表》和《工伤医疗费核销验收单》连同医疗费原始发票；申报时；工伤（亡）兼有民事赔偿的应积极寻求民事赔偿、《工伤认可证》或《职业病诊断证明书》、《因工残废证》、劳动行政部门对工伤职工因工死亡批复、工伤（亡）之前12个月的工资发放表、供养直系亲属证明、职工本人身份证和缴费证明等一并上报凡在我省境内的各类企业的职工、有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照工伤保险条例决定参加工伤保险.

5%。工伤办理程序

十二、工伤住院报销剩余部分可申请工伤认定

1、工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话，余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定，工伤认定之后，也是可以报销的。

2、《社会保险法》　第三十八条　因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付　　（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；　　（二）住院伙食补助费；　　（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；　　（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；　　（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；　　（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；　　（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；　　（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；　　（九）劳动能力鉴定费。

听律网引用法规
[1]《社会保险法》 第三十八条