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什么是引产生育保险?引产生生保险报销比例?

来源:法否网 2025-05-08 18:45:54 11 人看过
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什么是引产生育保险?引产生生保险报销比例?
什么是引产生育保险?引产生生保险报销比例?

一、"引产生育保险报销比例与报销金额的确定"

你好!现在就针对你提出的问题厦门引产生育保险报销比例问题回答如下:

1、正常分娩(含怀孕7个月以上早产)的,享受三个月生育津贴,生育生活补助1500元;

2、难产(含剖宫产)的,享受三个半月生育津贴,生育生活补助2021元;

3、多胞胎生育的,每多生1个婴儿,增加半个月的生育津贴,生育生活补助2021元。

4、怀孕4个月以上(含4个月)、7个月以下流产(引产)的,享受一个半月生育津贴,生育生活补助600元;怀孕不足4个月流产或患子宫外孕 的,享受半个月生育津贴。计划生育手术补贴

1、 放置(取出)宫内节育器补贴150元;

2、绝育手术补贴1500元;

3、复通手术补贴2021元报销条件1、用人单位按本办法规定参加生育保险,并按时足额缴纳生育保险费;

2、在按规定设置妇产科的医疗机构或计生技术服务机构生育、流产(引产)、实施计划生育手术的;

3、符合计划生育规定。报销材料1.申领分娩或剖宫产生育保险待遇所需材料

1、生育职工社会保障卡及厦门支持身份验证的厦门银联储蓄卡(目前仅下列银行向我中心开放身份证验证工商、农业、中行、建设、兴业、邮储、光大、交通、中国信合银行、厦门商业银行);

2、户籍所在地乡镇(街道)以上人口和计划生育管理部门签发的计划内生育证明(即生育服务证或准生证)原件和复印件;

3、医疗机构出具的生育医学证明(出生证)的原件和复印件;

4、医疗收费票据(发票)原件和复印件,及对应的费用汇总清单原件和复印件、出院小结(出院记录)原件和复印件;

5、《厦门市职工生育津贴待遇申领表》(一式一份);

6、非本市城镇户籍失业人员必须提供加盖公章的原单位解除劳动关系的证明原件(本市城镇户籍失业人员应提供有效记录的就业失业证原件和复印件到户籍所在地的区社保中心办理);

7、代理人的身份证原件、复印件,如生育职工本人办理不需提供。

2.申领流产(引产)、宫外孕或计划生育手术生育保险待遇所需材料

1、生育职工社会保障卡及支持身份验证的厦门银联储蓄卡(目前仅下列银行向我中心开放身份证验证工商、农业、中行、建设、兴业、邮储、光大、交通、中国信合银行、厦门商业银行);

2、医疗收费票据(发票)原件和复印件,及对应的费用汇总清单原件和复印件,病历或出院小结(出院记录)原件和复印件;

3、自然流产未行刮宫术的,须提供加盖诊断医院公章的诊断证明书;

4、在外地施行的,须提供单位的加盖单位公章产假证明;

5、实施免费人工流产(引产)或计划生育手术的,须提供街道(居委会、村委会)实施免费手术介绍信(证明)及实施手术医疗机构的手术证明材料。

6、《厦门市职工生育津贴待遇申领表》(一式一份);

7、代理人的身份证原件、复印件,如生育职工本人办理不需提供。报销流程1、符合办理规定,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。

2、材料不全且表示可补全材料,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料退还。

3、不符合办理规定,办理机构打印《办理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料复印后退还。

二、"生育保险和医疗保险的报销比例"

生育保险报销比例宁夏生育保险报销和医疗保险

1、顺产为270%

2、难产为320%

3、剖腹产为420%

4、报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。生育保险比例标准规定

1、女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。

2、超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

3、女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;

4、其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。

三、报销生育保险的比例是多少?

生育险的报销比例一般是70%,生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。具体的流程如下用人单位需要提交的申报材料:

1、社会保险登记表;

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。以上是生育保险的报销比例是多少的解答

四、生育保险报销的比例是什么?

1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

3、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

4、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

5、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

五、生育保险报销范围生育津贴和产假待遇。

1、生育医疗费。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2、生育津贴。
女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

六、生育保险报销条件及报销范围

报销标准一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、

7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

七、产前保险、医疗费和生育保险能否一起报销?

若您产检的费用刷了医保卡,则刷卡的费用不予报销。医保卡报销流程

1、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。

2、如果由自己的定点医院转到二级或医院的,用医保卡结算,自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。

3、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。

4、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。

八、"如何查询生育保险是否报销"

您好,对于您提出的问题,我的解答是, 生育津贴由生育保险基金支付生育津贴一般一个月能报下来、县社会保险经办机构申领生育津贴,女职工生育期间,用人单位应当按规定支付产假工资;

2、通过单位查询。生育津贴报销查询方法,生育津贴由单位按照相关规定(当地工资支付办法;

3、单位已经为本单位员工参加了生育保险的。女职工生育或终止妊娠后;因此生育津贴实际上就是产假的工资,应当将高出部分足额发放给职工本人;

3、单位未为本单位员工参加了生育保险的;

2

1、中国查询。生育保险中生育津贴实际是产假工资、在中国上查询,不是可以重复领取的待遇、外地户籍员工未能参加本市的生育保险的、女职工劳动保障条例等文件)支付女职工的产假工资,如生育津贴高于职工工资。政策规定,如果参加了社会医疗保险。未参加生育保险的职工。发放形式主要有三种,由用人单位向登记参保的区,生育津贴由单位按照有关规定支付

1,在住院生育期间可以享受医疗保险待遇

九、没有社保,但有医保,只购买生育保险,可以报销吗?

员工在生育时处于缴纳生育保险的状态,同时有累计缴纳生育保险满一年以上,就是可以享受生育保险待遇的。和是否缴纳医疗保险是没有关系的。依据《社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十五条生育医疗费用包括下列各项(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

引用法规
[1]《社会保险法》 第五十四条
[2]《社会保险法》 第五十五条
[3]《社会保险法》 第五十六条

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