一、2023年异地就医门诊能否报销?
可以。需要以下程序材料1、转诊证明。去外地看病的话想要用医保卡报销,那首先要在本地的医院开一个转诊证明,这个证明需要在本地稍微大一点的医院,最少要是县级医院以上。
2、医院盖章。在县级以上的医院开完转诊证明以后需要盖章,这个盖章可不是随便医院的章都可以,必须是开转诊证明医院的社保窗口的盖章。
3、社保局登记。开完转诊证明和医院盖章以后,带着相关的资料去当地的设备局进行登记,这个登记主要就是为了在社保局备案,方便以后进行异地的医保报销。
4、医院发票。在异地看病报销主要还是住院治疗的报销,看完病以后让医院开一个发票,一定要保管好发票,这是报销的依据。
5、社保局报销。看完病回来以后要到所在地的社保局进行报销,带好相关的材料,包括发票、身份证、户口本和社保卡等材料。
6、门诊报销。一般异地报销麻烦一点的就是住院治疗的费用,但如果在异地报销的是门诊的费用,则不必这么麻烦,只需要带回来发票到社保局进行报销即可。《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
听律网引用法规
[1]《社会保险法》 第二十八条
二、2023年特殊门诊异地报销政策的实施
可以。异地医保报销流程申请人先行垫付相关医疗费用,然后携带相关资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核,符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算,跨省异地就医正在试点。法律依据《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
听律网引用法规
[1]《社会保险法》 第二十九条
四、2023年异地医保可以报销吗?
异地医保可以报销。但必须要满需以下情况一是经过审批的市外转诊转院诊疗;二是职工医保参保人短期和长期异地就诊(外出3个月以上)可选择先在市社保局办理异地就诊登记手续,选定当地定点医疗机构(药店),并需要在其选定的医疗机构就诊;三是异地突发急病就诊。在上三种异地就医报销条件的参保人,要保留好报销所需的所有材料,通过审核即可按异地就医标准结算。《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条规定,发生医疗纠纷,医患双方可以通过下列途径解决(一)双方自愿协商;(二)申请人民调解;(三)申请行政调解;(四)向人民法院提起诉讼;(五)法律、法规规定的其他途径。听律网引用法规
[1]《医疗纠纷预防和处理条例》 第二十二条
五、2023年医疗保险可异地报销吗?
医疗保险可以异地报销。先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三甲(或两甲)医保定点医院的医保办盖章。再送参保地医保中心备案,就可以在异地住院,现金垫付,凭结算票据、出院小结、每日清单寄回(或送回)参保地医保中心报销。六、2023年取环医保能报销吗?
参加了生育险,取环可以报销。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。《企业职工生育保险试行办法》第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。听律网引用法规
[1]《企业职工生育保险试行办法》 第六条
七、医保卡异地就医报销流程
对于这个问题,解答如下, 不能报销。相关政策人力资源和社会保障部部长尹蔚民表示,解决异地就医直接结算问题,将分三步走。第一步实现省内异地就医的直接结算。统计表明,省内异地就医的占比最大。截至底,我国已有30个省份实现了省内异地就医持卡结算。第二步今年上半年实现异地退休安置人员跨省异地就医住院费用直接结算。尹蔚民说“把退休后的父母接到子女工作所在地,在异地直接可以看病就医结算。”第三步在今年年底之前,实现所有符合转诊条件的人员异地就医住院费用直接结算。据人社部介绍,国家异地就医结算系统底已上线试运行。在试运行过程中,已有15个省份接入该系统开始试点。“四类人”告别跑腿相关通知,异地就医主要针对4类人群,分别为1.异地安置退休人员,即退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;
2.异地长期居住人员,指在异地居住生活且符合参保地规定的人员;
3.常驻异地工作人员,指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;
4.异地转诊人员,指符合参保地转诊规定的人员。此前,异地就诊的医疗费用由个人先行垫付,等到治疗结束后,由本人或其代理人拿票据到医保中心进行报销。实现医保跨省异地就医直接结算后,参保市民不需要个人垫付医疗费(自费除外),也不需要拿发票报销,只需拿社保卡在定点医院就医。看病时,该报销的比例直接从卡中结算,个人只要把自付的资金直接存到卡上就可以了。
八、就医医保报销
您好,针对您的问题解答如下,1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);
2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;
4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;
5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。
十、异地就医是否可以报销医疗保险
您好,对于您提出的问题,我的解答是, 不能报销。相关政策人力资源和社会保障部部长尹蔚民表示,解决异地就医直接结算问题,将分三步走。第一步实现省内异地就医的直接结算。统计表明,省内异地就医的占比最大。截至底,我国已有30个省份实现了省内异地就医持卡结算。第二步今年上半年实现异地退休安置人员跨省异地就医住院费用直接结算。尹蔚民说“把退休后的父母接到子女工作所在地,在异地直接可以看病就医结算。”第三步在今年年底之前,实现所有符合转诊条件的人员异地就医住院费用直接结算。据人社部介绍,国家异地就医结算系统底已上线试运行。在试运行过程中,已有15个省份接入该系统开始试点。“四类人”告别跑腿相关通知,异地就医主要针对4类人群,分别为1.异地安置退休人员,即退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;
2.异地长期居住人员,指在异地居住生活且符合参保地规定的人员;
3.常驻异地工作人员,指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;
4.异地转诊人员,指符合参保地转诊规定的人员。此前,异地就诊的医疗费用由个人先行垫付,等到治疗结束后,由本人或其代理人拿票据到医保中心进行报销。实现医保跨省异地就医直接结算后,参保市民不需要个人垫付医疗费(自费除外),也不需要拿发票报销,只需拿社保卡在定点医院就医。看病时,该报销的比例直接从卡中结算,个人只要把自付的资金直接存到卡上就可以了。
十一、异地急诊住院报销医保能否报销?
您好,针对您的问题解答如下, 流程1、城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其医药费先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销。
十二、异处医疗能否用乡村医保报销?
如果你长久在异处寓居能够到交费当地的医疗保险组织解决异处就医手续经准许后就能够在异处就医回去报销了。
以上这些小编为大家整理的异地就医门诊能报销吗2023年的内容,如果还有什么疑问,继续查看更多相关专题知识。
社会保险费纠纷属于劳动争议,产生社会保险纠纷可以采取三种处理方式,即行政处理的方式、司法救济的方式、社会参与和监督的方式。
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