一、"生育保险的报销范围有哪些?男职工生育保险能报销吗?"
一、生育保险的报销范围有哪些1、具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴
1符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
2配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;
3配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
二、生育保险待遇女职工如何领取生育保险费?
一、生育保险待遇有哪些1、生育产假。女职工生育或流产,按国家和省的有关规定享受产假,女职工生育产假为90天,剖腹产的增加15天;女职工生育多胞胎的,每生育一婴,增加产假15天;属晚育的,增加产假60天。女职工怀孕不满2个月流产的,产假15天;怀孕2个月(含2个月)不满4月流产的,产假为30天;怀孕满4个月(含4个月)以上流产的,产假为42天。
2、生育津贴。女职工在规定的产假期间,享受生育津贴,生育津贴按照职工本人上年度平均缴费工资基数计发,其计算公式为生育津贴=职工本人上年度月平均缴费工资基数、
30*享受产假天数
3、生育医疗费。生育保险如何报销需要我们生育医疗费实行定额管理,不论职工在生育期间实际发生的生育费多少,报销的医疗费金额都是固定的。其定额标准为顺产1200元,剖腹产3000元;生育多胞胎,每多生育一婴增加200元;人工流产为84元,引产为252元。
二、女职工如何领取生育保险费
1、领取生育保险待遇的条件。参加生育保险并符合国家计划生育政策规定生育或流产的可享受生育保险待遇。
2、生育保险待遇的申领。生育保险如何报销需要是参保职工生育或流产后由所在单位在职工产假结束回到工作岗位后到区保险处申报生育保险待遇,申报时应提供《计划生育服务手册》(手册中应有编号)原件、复印件,婴儿出生医学证明原件、复印件及医疗费发票,剖腹产还需提供医院出具的剖腹产证明。引流产需提供《计划生育服务手册》(手册中应有服务编号)原件、复印件,诊断书、门诊病历原件复印件以及医疗费发票。女职工生育出院后,因生育引起疾病所发生的医疗费用,按照城镇职工基本医疗保险的有关规定办理。
三、职工生育保险的购买和法律规定
专业分析
职工生育保险由职工所在的用人单位购买,并由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费。女职工生育享受产假,或享受计划生育手术休假的享受生育保险待遇,所需资金从生育保险基金中支付。
法律依据
《社会保险法》第五十三条
职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十六条
职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
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听律网引用法规
[1]《社会保险法》 第五十三条
[2]《社会保险法》 第五十四条
[3]《社会保险法》 第五十六条
四、生育保险包括哪些待遇?女职工如何办理生育保险?
一、生育保险包括哪些待遇1女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2工作人员受理核准后,签发医疗证;
3生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
五、未按规定为职工办理生育保险参保手续的公司,其职工是否需要支付生育保险费用?
怀孕辞职,社保中断,就不能享受生育保险待遇了。 生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料计划生育行政部门核发的生育证明;生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;婴儿出生证。 社会保险经办机构应当自受理申请之日起
15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。 用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。 怀孕后辞职的话,没有用人单位,无法报销生育保险。
六、女职工在公司工作时可以缴纳生育保险吗?生育保险报销范围有哪些?
生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。 生育保险报销范围有以下几个方面 一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。 二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。 三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。 四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。 五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
七、职工生育保险规定及购买方法
一、《社会保险法》第五十三条规定职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。生育保险是公司提供给在职员工的一种福利,即个人是不能自己缴纳生育保险的。 二、生育险如何购买如下1、用人单位持职工填好的申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报,并于次月到当地地税部门办理缴费。
2、个人参保有两种方式1以灵活就业人员参保的,必须缴纳养老保险与基本医疗保险。2以家庭户参保的,只需要缴纳基本医疗保险就可以了。以这两种方式的其中一种缴纳,也可以享受生育保险待遇。以个人名义参保的,必须在户口所在地才能办理,带上身份证与户口本到社区(或街道)办理。
听律网引用法规
[1]《社会保险法》 第五十三条
八、生育保险基金支付女工劳动保护规定已参加生育保险的按用人单位月平均工资支付
您好,《女工人劳动保护限定》第七条女工人在怀孩子期间,所在单位不得安排其从事国家限定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期忌讳从事的劳动,不得在正常劳动日以外延长劳动时间,对不能胜任原劳动的,应当医务部门的证明,予以减轻劳动量或者安排其他劳动。怀孩子七个月以上(含七个月)的女工人,通常不得安排其从事夜班劳动,在劳动时间内应安排肯定的休息时间。怀孩子的女工人,在劳动时间内进行产前体检,应当算作劳动时间。
听律网引用法规
[1]《女工人劳动保护限定》 第七条
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社会保险费纠纷属于劳动争议,产生社会保险纠纷可以采取三种处理方式,即行政处理的方式、司法救济的方式、社会参与和监督的方式。
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