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交通事故社保有报销吗2023年

来源:法否网 2025-02-08 19:47:02 9 人看过
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交通事故社保有报销吗2023年
交通事故社保有报销吗2023年

一、2023年,交通事故保险报销吗?

看具体情况定。社保中,如果事故是第三者造成,而且第三者有责任,是不能报销的。如果是意外事故,并没有第三方责任,则可以报销。发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在社保中的医保中报销,但有三种情况可以找医保报销部分医疗费一、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销;二、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿;三、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。《民法典》第六条,民事主体从事民事活动,应当遵循公平原则,合理确定各方的权利和义务。

引用法规
[1]《民法典》 第六条

三、2023年生育保险可以报销吗?

生育保险未交满一年的不可以报销。生育险的报销,必须要符合几个条件

1、用人单位已为职工缴纳生育保险满一年;

2、已办理参保备案,并在当地生育;

3、当地人社局要求的其他条件。《女职工劳动保护规定》第八条 女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。

引用法规
[1]《女职工劳动保护规定》 第八条

四、2023年,取保候审是否可以享受医保报销?

取保候审可以医保报销。按照规定,被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人应当遵守以下规定(一)未经执行机关批准不得离开所居住的市、县;(二)住址、工作单位和联系方式发生变动的,在二十四小时以内向执行机关报告。《刑事诉讼法》第七十一条 被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人应当遵守以下规定 (一)未经执行机关批准不得离开所居住的市、县; (二)住址、工作单位和联系方式发生变动的,在二十四小时以内向执行机关报告; (三)在传讯的时候及时到案; (四)不得以任何形式干扰证人作证; (五)不得毁灭、伪造证据或者串供。 人民法院、人民检察院和公安机关可以案件情况,责令被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人遵守以下一项或者多项规定 (一)不得进入特定的场所; (二)不得与特定的人员会见或者通信; (三)不得从事特定的活动; (四)将护照等出入境证件、驾驶证件交执行机关保存。 被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人违反前两款规定,已交纳保证金的,没收部分或者全部保证金,并且区别情形,责令犯罪嫌疑人、被告人具结悔过,重新交纳保证金、提出保证人,或者监视居住、予以逮捕。 对违反取保候审规定,需要予以逮捕的,可以对犯罪嫌疑人、被告人先行拘留。

引用法规
[1]《刑事诉讼法》 第七十一条

五、2023年医保跨省报销情况研究

医保跨省可以报销。

1、新农合跨省报销需要住院才能报销,去门诊治疗的话是不能报销的。一般情况下各个省市县的不同,报销比例优惠有所差异,但是通常不转院的(当地就医)报销25%,转院的报销45%。报销时需带上诊断证明书、出院记录和新农合证、医疗费用发票、医疗卡、身份证(或户口簿)到交新农合所在地卫生院审核报销。

2、城镇居民医保跨省报销城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其医药费先由个人全额垫付。出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。法律依据《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条发生医疗纠纷,医患双方可以通过下列途径解决(一)双方自愿协商;(二)申请人民调解;(三)申请行政调解;(四)向人民法院提起诉讼;(五)法律、法规规定的其他途径。

引用法规
[1]《医疗纠纷预防和处理条例》 第二十二条

六、2023年,医疗保险是否可以异地报销?

医疗保险可以异地报销。先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三甲(或两甲)医保定点医院的医保办盖章。再送参保地医保中心备案,就可以在异地住院,现金垫付,凭结算票据、出院小结、每日清单寄回(或送回)参保地医保中心报销。

七、社保和商业医疗保险如何报销住院医疗保险?

你好!如果是住院治疗是可以报销的。

八、社保交满了2年,住院动手术能否报销?

医保报销的问题,能够垂询当地的社保局,得到最权威的解答

九、在外地出交通事故,社保报销吗?

一、不能报销。医保卡在住院时候报销,检查费无法报销。二、 医保卡报销范围

1、基本医疗保险药品报销 纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

2、基本医疗保险诊疗项目报销 基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件

1、临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;

2、由物价部门制定了收费标准;

3、由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

3、基本医疗服务设施报销 基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

十、社保停交三年多,能否自己交?生病报销时间长短不同。

社保停缴不会作废。以后能够继续交,但不能补缴,社保是累计计量法。 为了最大限度的维护你的合法权益,能够与本律师直接联系。如果需要法律帮助,也能够点击我的头像进行一对一询问。

十一、"农村医保能否报销交通事故"

您好,针对您的问题解答如下,   一、意外车祸属于第三人负担的费用,原则上不属于农村合作医疗报销的范围;  二、只有在肇事方不支付或者无法确定肇事者的情况下,由新家合基金按规定比例先行支付;  三、下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围:  

1、应当由公共卫生负担的;  

2、应当从工伤保险基金中支付的;  

3、应当由第三人负担的;  

4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的;  

5、在境外就医的;  

6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。  医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由新农合基金按规定比例先行支付。新农合基金先行支付后,有权向第三人追偿。

十二、交通事故医疗保险能否报销?

对于这个问题,解答如下, 具体看情况。发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有三种情况可以找医保报销部分医疗费一、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。二、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。三、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围 (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

引用法规
[1]《社会保险法》 第二十八条
[2]《社会保险法》 第二十九条
[3]《社会保险法》 第三十条

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