生育保险怎么报销生育险怎么报销

一、生育保险报销流程从申请到支付的完整流程

1、参保职工因急诊、急救（包括出差、探亲、准假外出期间等）在统筹地区外或非定点医疗机构生育的，用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。

2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用，先由个人垫付后。

3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别，无法确定级别的视为一级医院。这是对生育保险怎么报销的回答。

三、报销生育保险的程序和报销流程

对于“生育保险的报销程序”回答如下一、用人单位需要提交的申报材料　　

1、社会保险登记表；　　

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；　　

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。　　二、生育女职工需要提交的申报材料　　

1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；　　

2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；　　

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；　　

4、企业职工生育医疗证审领表；　　

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表；　　

6、企业职工生育医药费报销申请单；　　

7、企业职工生育保险待遇核准结算表；　　

8、企业职工生育保险外地就医申请表；　　

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；　　

10、收款收据。　　三、配偶生育的男职工需要提交的材料　　

1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；　　

2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；　　

3、男职工本人身份证（原件及复印件）；　　生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办；　　生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办；　　计划生育手术费用，应当在手术前申办；　　男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。　　逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。　　用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。生育保险的保险范围是怎么样的　　一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。　　二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。　　三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。　　四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。　　五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

六、生育险报销条件和报销流程

生育保险报销条件，是指参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金的条件，其基本条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。另外，用人单位理应依法为职工参加生育保险，未依法为职工参加生育保险的用人单位，应当按照生育保险基金支付的标准，承担职工的生育保险待遇。

七、生育保险报销流程如何申请？

符合规定条件的职工，可以持规定的材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇。社会保险经办机构应当自收到申请之日起3日内对申请材料进行初步审查。有关山东生育险报销流程的　　山东生育险报销流程是怎样?　　一、符合《山东省企业职工生育保险规定》第十条、第十五条规定条件的职工，持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇　　（一）本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据；　　（二）正常生育的，提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明；　　（三）施行计划生育手术的，提交相关医学证明；　　（四）参加生育保险男职工的配偶无工作单位的，提交其配偶户籍所在地村（居）民委员会的证明。　　委托代领的，应当提交申领人出具的授权委托书和受委托人的身份证明。　　二、社会保险经办机构应当自收到申请之日起3日内对申请材料进行初步审查。　　（一）对材料不全的，应当一次性告知需补正的全部材料。　　（二）对材料齐全，属于经办机构职责范围的，应当予以受理，自受理之日起15日内将审核通知申请人，对符合条件的，一次性核发其生育保险待遇;对不符合条件的，应当书面告知申请人并说明理由。

听律网引用法规
[1]《山东省企业职工生育保险规定》 第十条
[2]《山东省企业职工生育保险规定》 第十五条规定条

八、"生育保险报销流程详解如何通过网上提交社保申请？"

生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。生育保险报销流产需要提交的申报材料:　　

1、社会保险登记表;　　

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;　　

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。　　生育女职工需要提交的申报材料:　　

1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）;　　

2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）;　　

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）;　　

4、企业职工生育医疗证审领表;　　

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;　　

6、企业职工生育医药费报销申请单;　　

7、企业待遇核准结算表;　　

8、企业职工生育保险外地就医申请表;　　

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;　　

10、收款收据。

九、"生育保险报销流程详解"

一、时间生育后1个月内上报报销资料，

3个月左右进行报销报销；　　二、节育手术费用（产生后及时送交相关票据和证明进行报销）；　　三、生育报销需要的资料　　

1、填写《西安市职工生育保险待遇支付申请表》；　　

2、生育费用发票—原件；　　

3、住院病案首页（复印件）；　　

4、长期医嘱单（复印件）；　　

5、临时医嘱单（复印件）；　　

6、住院花费一日清单（复印件）；　　

7、病历初诊记录（复印件）、复诊记录（复印件）、分娩记录（复印件）、有医师签名单页（复印件）；　　

8、本人身份证（复印件）；　　

9、结婚证（复印件）；　　

10、诊断证明书存根（复印件）；　　

11、生殖健康服务册首页（复印件）----准生证；　　

12、出生证（复印件）；　　附　　

1、男职工配偶享受的，提供配偶身份证复印件和属未参加生育保险的非城镇职工证明;　　

2、填报资料均需附上诊断证明（上环、取环、人流、宫外孕）；　　

3、宫外孕还需附上门诊病历本（原件）；　　

4、因急诊在非定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术的，还须提供急诊诊断证明。

十、需要的生育险报销流程是什么？

生育险报销费打到医保卡上。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

1、定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；

2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；

3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；

4、急诊结算程序参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴1女职工生育享受产假；2享受计划生育手术休假；3法律、法规规定的其他情形。（职工所在用人单位上年度职工月平均工资30天假期天数）假期天数①正常产假90天（包括产前检查15天）；②独生子女假增加35天；③晚育假增加15天；④难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天；吸引产、钳产、臀位产增加15天；⑤多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天；⑥流产假怀孕不满2个月15天；怀孕不满4个月30天；满4个月以上（含4个月）至7个月以下42天；7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天；

十一、家庭主妇如何享受生育保险？

关于生育保险的报销问题，一般来说，如果参加了公司的商业保险，生孩子和产检的费用是需要自己先垫付的，等生产结束后，整理好所有单子去公司报销，然后由保险公司审核通过后打到你的卡上。一般都是这样一个流程，医院是不会让你记账的。领生育金的话，也是你生产完之后凭单据去报销的，审核通过后打到你的卡内。

十二、"生育保险能报销吗？"

下述为生育保险报销资格首先，要满足三大条件，才能领取生育保险金

1、在职人员必须按规定参保缴费，生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上，生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。（累计满12个月即可，没有连续缴纳也行）；失业人员必须办理失业登记，申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费（失业者生孩子可领，流产不能领）；

2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术；（外地医院也可以报销哦！）

3、符合国家、省、市计划生育规定；（也就是说，只要符合基本国策，二胎也能领取。）

4、待遇申领时效生育的次月15日起，方可受理申领，逾期超过六个月未及时申领者，不再受理。（切记过期不候！）