一、公费医疗和劳保医疗的主要区别是什么?
1在职人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算)≤3000元公费医疗报销80,个人负担20;3000元公费医疗报销90,个人负担10;在职人员住院费用报销比例(年度内)≤10000元公费医疗报销90,个人负担10;10000元公费医疗报销94,个人负担6;
2退休人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算)≤3000元公费医疗报销90,个人负担10;3000元公费医疗报销95,个人负担5;退休人员住院费用报销比例(年度内)≤10000元公费医疗报销95,个人负担5;10000元公费医疗报销97,个人负担3;
3 享受公费医疗的学生门诊费用报销90,个人负担10;住院费用报销95,个人负担5。
4 离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。 南京起取消公费医疗1月起,南京市将取消公费医疗制度,所有机关事业单位全部参加职工医保,实现机关事业人员和企业职工基本医疗保险统一制度政策、统一参保缴费、统一缴费比例、统一待遇标准、统一经办流程、统一医疗服务。
二、医保卡、健康卡和社保卡的区别
医保卡和社保卡的区别主要体现在包含与被包含的联系。二者既有区别又有联系!社保卡又叫社会保障卡,它的出现是社会保障制度的进步!它包括的很多:如 医疗保险,养老保险,失业保险,生育保险,工伤保险等等,除此之外还有一定的金融功能!同时也是城镇职工核对保险的工具!而医保卡只含有医疗保险的,也就是说社保卡包括医保卡的!!
三、工伤医疗期间的工资怎么算?
关于上述问题的解析如下工伤职工停工留薪期原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。《工伤保险条例》第三十三条规定,工伤职工停止工作,治疗工伤期间,包括住院期间和出院后休养期间,称为停工留薪期,按遭受事故伤害前正常上班期间工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。工伤职工的停工留薪期应当凭职工就诊的签订服务协议的医疗机构,或者签订服务协议的工伤康复机构出具的休假证明确定。停工留薪期超过12个月的,需经设区的市劳动能力鉴定委员会确认。设区的市劳动能力鉴定委员会确认的停工留薪期结论为最终结论。工伤职工停工留薪期的“原工资”,《工伤保险条例》未定义,各地规定大致有两种计算方法一是指加班费之外的工资;二是受伤前12个月平均工资。用人单位不依法支付工伤职工停工留薪期工资的,工伤职工可以申请劳动争议仲裁维权。对于工伤医疗期间的工资怎么算是《工伤保险条例》第三十三条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。
听律网引用法规
[1]《工伤保险条例》 第三十三条
[1]《工伤保险条例》 第三十三条
四、基本医疗保险的医疗费范围有哪些?
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。第三十一条社会保险经办机构管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。五、公司缴纳医疗保险的主要和个人缴纳基本医疗保险费的规定
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。 首先,各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率,一般为工资收入的2%,有条件的地区也可以适当提高个人缴费的比例。个人缴纳基本医疗保险费规定如下 其次,由个人以本人工资收入为基数,按规定的当地的个人缴费率缴纳基本医疗保险费。在个人缴费基数,应该指出不是按本人基本工资或标准工资为基数,而是按国家统计局规定的工资收入统计口径为基数,即以全部工资性收入,包括各类奖金、劳务收入和实物收入等所有工资性收入为基数,乘以规定的个人缴费率,即为本人应缴纳的基本医疗保险费。 第三,个人缴费一般不需个人到社会保险经办机构去缴纳,而是由单位从工资收入中代扣代缴。
六、个人名义缴纳和公司帮忙缴纳的医社保的区别
用人单位的职工参加社会保险,养老、医疗和失业保险费由用人单位和个人共同缴纳,工伤和生育全部由用人单位缴纳。 以个人名义参加社会保险,一是不用缴纳失业、工伤和生育保险费,二是参加的基本养老和基本医疗保险费,全部由个人缴纳。 职工依法参保是带有强制性的! 如用人单位不为员工办理参保登记,社会保险行政机关将责令限期改正,逾期不改正的,将对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款,并对其负责的主管人员和其它直接责任人员处500元以上3000元以下的罚款。 就算你和公司签订一份自愿不购买社保的协议书,这协议书也是无效的,不具有法律效力
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我国规定的医疗保险赔偿标准是结合不同的情况分别进行的,有些时候就诊的医院不一样的话,最后的医疗保险的赔偿标准也不一样。
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