城镇居民基本医疗保险报销范围？城镇居民医疗保险报

一、城镇居民基本医疗保险报销范围的详细信息。

医疗保险报销范围的差别①医保用药和非医保用药的差别，报销起付线医院级别也有不同。一般a类药品可以享受全报，c类就需要全部自负费用，而b类报80%，自负20%的比例。②出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗保险费报销政策规定

1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。

2、参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费。

3、长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构），及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》

4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药（每就诊一次，急性药量在3日以内，慢性病药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量），超过上述标准，药费不予报销。

5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊，转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%，然后按医疗保险规定报销费用，其它医院，个人先自付总费用20%，然后按医疗保险规定报销医疗费用。以上就是对城镇居民医疗保险异地报销范围问题的解答。

二、城镇居民基本医疗保险不予报销的范围有哪些？

城镇居民基本医疗保险不予报销的范围

1、自购药品的；

2、应当从工伤保险基金中支付的；

3、应当由第三人负担的；

4、应当由公共卫生负担的；

5、到境外就医的；

6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。

三、城乡居民基本医疗保险报销范围

（一）在一级医院（社区卫生服务中心）的门（急）诊医疗费用。
（二）住院治疗的医疗费用。
（三）急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。
（四）符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。
（五）建立家庭病床发生的费用。
（六）学生因意外伤害发生的医疗费用及伤残、死亡补助。

五、城镇居民医疗保险面向的对象城镇居民、工厂未参保人员、报销范围。

城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。（城镇居民基本医疗保险和社区医保其实指的就是同一种。因为居民类的都是统一归你居住地的社区管理。）　　城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。　　社区医疗保险属于城镇居民医保，也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保（普通医保）的人群，交的费用比较少，但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高，并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始，符合转院规定了才可以上大医院，直接上大医院的话，可以不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院（含家庭病床）医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。

六、城镇居民基本医疗保险报销范围是什么？

参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围

1、住院治疗的医疗费用；

2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；

3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；

4、符合规定的其他费用。由此可见，在缴费方面，城镇居民基本医疗保险标准居民的年龄是不同的，儿童的话每年缴费100元，下岗待就业青年每年缴费330元。在报销的时候，医院的级别不同，执行不同的报销比例。这里需要注意，参加城镇居民医疗保险的人群应该到定点医院和药店看病买药，这样才能进行报销。

七、厦门城镇职工基本医疗保险报销比例

城乡居民、乡村合作医疗费自付比例简明表nnn本年度基本医疗保险费兼顾最高限额为10万元；本年度增加医疗保险赔付最高限额

35万元（个人负担20％）；城镇居民基本医疗保险参保人员户籍迁入厦门时间设立兼顾最高上限。其中户籍迁入不满2年的，社会兼顾基金支付门诊和住院医疗花费的最高限额，为城乡居民医疗保险社会兼顾基金最高支付限额的50%。户籍迁入每满2年的，社会兼顾基金支付限额提高10％。nn本市城镇工人基本医疗保险花费个人负担比例对照表n2016年7月1日—2017年6月30日nn外来从业人员医疗保险划拨与待遇nn住院医疗费每次住院先由个人医疗账户、本人健康账户、家庭医疗共济网的资本或现钱支付住院级别的住院起付准则，其余在个人支付限额内的医保范围内花费由医保兼顾支付85%，个人现钱自付15%。n

八、城镇职工医疗保险报销范围城镇职工参保后，哪些疾病需要报销？

城镇职工医疗保险报销范围　　

１、药品报销　　纳入城镇职工医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入城镇职工医疗保险基金给付范围，并按城镇职工医疗保险的给付标准支付费用。　　乙类药物目录由各省、自治区、直辖市自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入城镇职工医疗保险基金给付范围，并按城镇职工医疗保险给付标准支付费用。　　

２、诊疗项目报销　　城镇职工医疗保险诊疗项目应符合以下条件　　１临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；　　２由物价部门制定了收费标准；　　３由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。　　城镇职工医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于城镇职工医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，城镇职工医疗保险基金不予支付。　　

３、服务设施报销　　涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门（急）诊留观床位费。　　

４、个人帐户报销　　１门诊、急诊的医疗费用；　　２到定点零售药店购药的费用；　　３基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；　　４超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。　　５职工医疗保险统筹基金报销下列医疗费用　　统筹基金报销　　１住院治疗的医疗费用；　　２急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观７日内的医疗费用；　　３恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。