成都工伤保险医疗待遇申领需要法律政策

一、成都市工伤保险医疗待遇申领需要哪些法律政策?

《工伤保险条例》（国务院令第586号）第三十条
《四川省人民政府关于贯彻实施国务院关于修改〈工伤保险条例〉决定的通知》（川府发〔

2011〕28号）第二项第二点
《关于将成都市老工伤人员纳入工伤保险统筹管理有关事项的通知》（成人社发〔

2017〕57号）第五项。

引用法规
[1]《工伤保险条例》 第三十条

二、"成都工伤保险医疗待遇申领需要哪些资料？"

1.填报《成都市工伤保险医疗费清单明细表》一式两份并加盖公章。

2.住院治疗的应提供出院证、住院费用清单、手术记录单、结算收据原件（门诊治疗的应提供病情证明、复式处方、结算收据原件）；在治疗期间如有CT、核磁共振、X光、CR、DR、B超、彩超等检查的应提供检查报告单复印件；有内固定材料需产品合格证或者说明书复印件。

3.住院治疗期间如涉及急性期工伤康复治疗需提供:确认为急性期康复对象结论书；成都市工伤人员急性期康复治疗备案表。

4.属交通事故等存在第三方责任赔偿的还需提供第三方责任赔偿的相关材料，如:道路交通事故损害赔偿调解书、法院判决书或民事调解书原件等。

三、成都工伤保险医疗待遇申领资料需要什么？

1.填报《成都市工伤保险医疗费清单明细表》一式两份并加盖公章。

2.住院治疗的应提供出院证、住院费用清单、手术记录单、结算收据原件（门诊治疗的应提供病情证明、复式处方、结算收据原件）；在治疗期间如有CT、核磁共振、X光、CR、DR、B超、彩超等检查的应提供检查报告单复印件；有内固定材料需提供合格证或者说明书复印件。

3.住院治疗期间如涉及急性期工伤康复治疗需提供:确认为急性期康复对象结论书；成都市工伤人员急性期康复治疗备案表。

4.属交通事故等存在第三方责任赔偿的还需提供第三方责任赔偿的相关材料，如:道路交通事故损害赔偿调解书、法院判决书或民事调解书原件等。

四、工伤申领保险待遇的条件有哪些？法律如何认定？

【问题解析】
律师解答工伤申领保险待遇的条件有这些

1、劳动者因工作原因收到伤害或患职业病；

2、劳动者遭受的伤害或所患职业病已经被认定为工伤；
《社会保险法》第三十六条规定，职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；
其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。
工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
【法律依据】
《社会保险法》第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；
其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。
工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
《社会保险法》第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；
其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。
工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
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引用法规
[1]《社会保险法》 第三十六条
[1]《社会保险法》 第三十六条
[1]《社会保险法》 第三十六条

五、在重庆市承包劳动事项的工人受伤，申请劳动技能判定需要什么手续？

你好，能够在公司所在地和合同履行地。需要判定书，病历等。

六、在职职工申请工伤医疗待遇需准备哪些材料？

你好，关于上述的问题，解答如下, 医疗费用中符合工伤保险医疗支付项目的，由社会保险经办机构给予报销。未按规定就医所发生的医疗费用，工伤保险基金不予支付。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，参加基本医疗保险的，按照基本医疗保险规定处理。具体如下所述一、用人单位申报工伤医疗待遇时，经办人应提供以下材料

1、用人单位的授权书2、伤者的委托书3、工伤员工医疗的有关材料和有效票据，所提供票据应与病历本上的日期、姓名一致，并附上费用明细清单4、工伤员工填写的《工伤职工自愿不做劳务鉴定保证书》或提交《职工劳动能力鉴定结论书》

5、经社保部门核准的《深圳市工伤保险大型治疗项目准单》（使用特殊检查治疗项目的）

6、《道路交通事故损害赔偿调解书》或单位出具事故相关各方（含保险公司赔付）承担伤者医疗费的证明（属于机动车事故的）

7、其他相关材料。二、职工如何享受工伤医疗待遇工伤医疗待遇包括:医疗费由工伤保险基金按规定支付;工伤职工需要住院治疗的按照本单位因公出差伙食补助标准的70%，由所在单位发给住院伙食补助费;需要到所在地的市（县）以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。其中，治疗工伤所需医疗费用及工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，要符合国家规定的工伤保险医疗项目目录，工伤保险药品目录，工伤保险住院服务标准，方可由工伤保险基金支付。对于不符合规定标准的费用、治疗非工伤引发的疾病等不属于工伤医疗待遇范围的费用，原则上工伤保险基金不予以支付。参加工伤保险的职工治疗工伤，情况紧急时可先到就近的医疗机构急救，在伤情稳定后5日内应转往签订服务协议的医疗机构继续治疗。治疗工伤所需费用符合基本医疗保险和工伤保险药品目录、工伤保险诊疗项目目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。

七、单位申请工伤待遇审核不通过

由用人单位单位全额赔偿劳动者的损失。关于工伤的法律规定《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第十五条职工有下列情形之一的，视同工伤（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。如您仍有疑问，可以在线咨询听律网律师。

引用法规
[1]《工伤保险条例》 第十四条
[2]《工伤保险条例》 第十五条

八、职工在成都出差受伤，单位无法在30天内提交工伤认定申请，能否申请时限适当延长？

法律规定，职工发生事故伤害，所在单位应当自事故伤害发生之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。　　按照前款规定应当向省级劳动保障行政部门提出工伤认定申请的，属地原则应向用人单位所在地设区的市级劳动保障行政部门提出。用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按规定提出工伤认定申请。提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料　　（一）劳动合同复印件或其他建立劳动关系的有效证明；　　（二）医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。　　工伤认定申请表的样式由劳动保障部统一制定。职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由该用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的，劳动保障行政部门可以受伤害职工提供的证据依法作出工伤认定结论。劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定。认定决定包括工伤或视同工伤的认定决定和不属于工伤或不视同工伤的认定决定。劳动保障行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20个工作日内，将工伤认定决定送达工伤认定申请人以及受伤害职工（或其直系亲属）和用人单位，并抄送社会保险经办机构。 职工或者其直系亲属、用人单位对不予受理决定不服或者对工伤认定决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。