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医保报销的牙齿有几种?

来源:法否网 2025-08-05 17:44:05 10 人看过
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医保报销的牙齿有几种?
医保报销的牙齿有几种?

一、牙齿根管治疗是否列入医保报销范围?

根管治疗在诊所、门诊部一般不能报销;但是在医保范围,不过一定要拿着医保本在结账的时候有个上传号,到时候出示下。根管扩根不是一次两次的,而且医生使用的材料和工具都收使用费可能,所以看一颗牙好贵根管治疗在综合性医院一般能报销大部分;根管治疗在口腔医院一般只能报销小部分。
【法律依据】
《社保法》第二十三条,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

听律网引用法规
[1]《社保法》 第二十三条

二、种植牙齿是否能用医保报销?

种植牙手术的费用是不可以用医保报销的,医保报销的只是补牙、拔牙的费用。种植牙不属于医保范围,它属于美容整形整形的范围,和牙齿的矫正正畸是一样的,所以不能用于医保,属于自费的项目。
法律依据《社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。具体包含哪些项目,请详见当地的政策法规。

听律网引用法规
[1]《社会保险法》 第二条

三、整牙医保报销吗?

法律分析牙齿矫正是不在医保保障范围内的。牙科纳入医保范围的主要是

1、补牙 (包括基本材料、治疗费);

2、拔牙;

3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目是

1、镶牙;

2、烤瓷牙;

3、洗牙;

4、牙齿矫正;

5、种植牙麦芽种牙、矫牙。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
法律依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第五十九条 国家实施基本药物制度,遴选适当数量的基本药物品种,满足疾病防治基本用药需求。国家公布基本药物目录,药品临床应用实践、药品标准变化、药品新上市情况等,对基本药物目录进行动态调整。基本药物按照规定优先纳入基本医疗保险药品目录。国家提高基本药物的供给能力,强化基本药物质量监管,确保基本药物公平可及、合理使用。

听律网引用法规
[1]《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第五十九条

四、种植牙是否可以用医保报销?

【问题解析】
种植牙手术的费用是不可以用医保报销的,医保报销的只是补牙、拔牙的费用。
种植牙不属于医保范围,它属于美容整形整形的范围,和牙齿的矫正正畸是一样的,所以不能用于医保,属于自费的项目。
【法律依据】
《社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。具体包含哪些项目,请详见当地的政策法规。
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听律网引用法规
[1]《社会保险法》 第二条

五、治疗牙齿医保能报销吗?

补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。

但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能刷医保卡支付费用,需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。

部分补牙可报销。但需要你带《医疗保险手册》去指定医院,如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,所发生的治疗费用不予报销。

六、"医保报销牙齿看病吗?"

治疗性质的牙科治疗医保是可以报销的,比如说补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。但医疗美容以及镶牙不属于报销的范围,镶牙属于特需服务费,美白牙齿、牙齿矫正等被归为医疗美容修复,这些情况都是不可以使用医保报销的。

七、农村合作医疗报销范围不免范围

涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如农村合作医疗报销不属报销范围

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

5、报销范围内,限额以外部分。

八、大学生异地拔牙、拍片、补牙、抽血化验、纠正牙齿费用能否报销?

可以通过大学生医保报销一部分

九、"哪些医保不能报销的医疗费用?"

社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

1、基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。以下药品不在基本医保报销范围

1、主要起营养滋补作用的药品;

2、部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;

3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;

4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;

5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);

6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件

1、临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;

2、由物价部门制定了收费标准;

3、由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。

3、基本医疗服务设施报销基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括

1、就(转)诊交通费、急救车费;

2、空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;

3、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;

4、膳食费;

5、文娱活动费以及其他特需生活服务费用。所以,我们在进行办理医疗保险的时候,首先需要注意自己是需要办理哪一种类别的医疗保险。对于非农业户口医疗保险来说,我们需要到户籍所在地的劳动保障所进行办理。另外,并不是所有的药物都是可以报销的,常见的主要起营养滋补作用的药品就是不能报销的。

十、牙齿医疗有农合报销吗?

住院就能报销的

十一、城镇工人医疗保险中的牙齿医疗报销有哪些?

具体询问医保中心

十二、保险公司与新型农村合作医疗之间的区别?

以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
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