医疗保险赔偿范围

一、医疗事故赔偿范围和标准

您好！关于您咨询的“什么是医疗事故赔偿范围，医疗事故赔偿标准是多少”问题回复如下医疗事故赔偿范围包括医疗费，误工费，住院伙食补助费，残疾用具费，丧葬费，住宿费等。具体赔偿金额应当考虑医疗事故等级，过失行为的责任程度等因素来决定。
《医疗事故处理条例》第四十九条规定，医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额
（一）医疗事故等级；
（二）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；
（三）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。

引用法规
[1]《医疗事故处理条例》 第四十九条

二、护理费赔偿标准和范围

护理费护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。

1、护理人员的收入状况
1护理人员有收入的，按照误工费的规定计算。
2护理人员没有收入的，无论受害人是否实际支付给护理人员以报酬，均统一参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
3受害人雇佣护工的，其计算方法与第二种情形相同。

2．护理人数
1护理人员原则上为一人；
2在特定情形下可以多于一人，具体可以参照医疗机构或者鉴定机构的明确意见，确定护理人员人数。

3．护理期限
1一般原则，计算到受害人恢复生活自理能力时为止；
2受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但是最长不超过二十年。
3如果受害人实际需要的护理期限，超过了法院判决的期限，甚至超过了二十年的最长期限，就超过期限的护理费，受害人有权再次请求赔偿。
如果受害人实际被护理的期限，短于法院判决确定的期限而赔偿义务人一次性已经支付了该期限内的全部护理费，受害人基于法院的判决一次性取得该笔护理费的，受害人或者其继承人不负返还的义务。
法律依据
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条
护理费护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。

引用法规
[1]《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第八条

三、基本医疗保险基金赔偿范围哪些医疗费用不包括在工伤事故中？

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:（一）应当从工伤保险基金中支付的;（二）应当由第三人负担的;（三）应当由公共卫生负担的;（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。第三十一条社会保险经办机构管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。

四、医疗事故赔偿范围与程序

你好，关于上述的问题，解答如下, 医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算（一）医疗费按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。（二）误工费患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。（三）住院伙食补助费按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。（四）陪护费患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。（五）残疾生活补助费伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年但是，

60周岁以上的，不超过15年70周岁以上的，不超过5年。（六）残疾用具费因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。（七）丧葬费按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。（八）被扶养人生活费以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年但是，60周岁以上的，不超过15年70周岁以上的，不超过5年。（九）交通费按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。（十）住宿费按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。（十一）精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。