医保报销比例是怎么计算

一、大病医疗保险报销比例的计算方法

单位和个人所缴纳的钱划分为两部分一、个人账户（俗称医保卡）；二、统筹账户。每月都会从所缴费用当中按比例分配到这两个账户，换句话讲医保卡就是所缴保费中一部分的累计，可以供个人自由支配，支付门诊、到定点药店购买药品，以及支付住院费用当中自付额部分。同时，因病住院治疗需要统筹账户支付费用时，医保卡就是一个记账凭证（前提是有持续缴费）。一般医院的做法是入院时凭医保卡登记，所有的属于医保范围内的医疗费用直接由社保中心设在医院的结算中心直接与医院结算，自己只需支付自付额部分就行。当然、假如医保卡内有足够的余额（一般得累计很长时间），就用医保卡刷卡支付，如果不够，就由现金支付。关于住医疗保险怎么报销的，比例是多少请参考！

二、成都市医保报销比例

对于成都市大病医保报销比例多少的回答如下成都医保住院报销指南，

2017年成都灵活就业人员医保报销比例，2017成都医疗保险报销范围，成都医保三级医院住院报销比例。成都记者从市人力资源和社会保障局获悉，从今年7月1日起，成都城乡居民基本医疗保险的住院报销比例开始执行最新标准，平均提高4%，最高提高10%。同时，在乡镇卫生院住院的门槛费也由原来的50元提高至100元，其他级别医院的门槛费不变。目前，成都已按新标准执行城乡居民基本医疗保险报销。成都记者查询到，其中，按第二档缴费人员、学生儿童在二级医院住院的报销幅度提高最多，由65%提高至75%。三级医院的报销比例未变。市人力资源和社会保障局城乡医疗与工伤保险处处长李筑生说，调整后，城乡居民基本医保住院起付标准为乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元。

三、医保报销比例计算是什么？

2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。

3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

4、住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。

5、而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

四、低保户如何报销医保，报销比例有哪些？

你好，关于市医保 大病医保报销比例的问题，请参考以下:大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%;大病医疗保险报销范围有一点很重要，就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额，且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内，累计最高报销额40万元。除却以上情况的介绍，但也有一些例外，不属于大病医疗费统筹范围第一， 未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）;第二， 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的（推荐购买商业意外伤害保险）;第三， 因本人违法造成伤害的;第四， 因责任事故引起食物中毒的;第五， 因自杀导致治疗的（精神病发作除外）;第六， 因医疗事故造成伤害的;第七， 按国家和本市规定医疗费用应当自理的（推荐购买商业补充医疗保险）。以上情况的介绍和描述，大病医疗的保险范围有限，对于一些突发事件和和意外情况处理不到位，但是这种情况又是客观存在出现的，针对此种情况合众人寿保险股份有限公司指出，应该个人实际经济情况，购买适合自己的人身意外保险，有效填补大病医疗保险报销范围赔付问题。

六、医疗保险报销的比例是如何规定的?

1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销3.住院报销的时候，有个起付线，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的

七、公司依法帮我们缴纳社保|医疗保险报销比例|结算比例

医疗保险报销比例

1、门、急诊医疗费用在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。　　

2、结算比例合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。　　

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

八、公司为员工缴纳社会保险并包含医保，生病住院时报销比例如何计算？

《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准。

听律网引用法规
[1]《社会保险法》 第二十八条

九、医保报销比例标准

医保是一种社会保险，一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，

1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

十、城镇居民医保报销比例与职工医保报销比率的比较

1职工医保是按月缴费，以工资做基数，每月扣2%左右，居民医保是按年缴费，缴费标准当地社保局规定。职工医保报销比例、每年封顶线都比居民医保高，用药、检查报销范围也比居民医保广，具体报销比例、用药范围是各地社保局规定2医疗、养老都可以停交，停止以后可以随时再缴纳，中间中断的可以不补交。养老保险累计满15年就可以退休领养老金。医保退休前要正常缴费才能报销，累计满当地社保局规定缴纳年限，退休不缴费可以继续报销3医保目前各项报销、缴纳还属于地方规定，具体比例、年限需要咨询参保县市的社保局