宁波生育保险报销流程

宁波生育保险报销流程

一、"生育保险报销流程"

1、参保职工因急诊、急救（包括出差、探亲、准假外出期间等）在统筹地区外或非定点医疗机构生育的，用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。

2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用，先由个人垫付后。

3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别，无法确定级别的视为一级医院。这是对生育保险怎么报销的回答。

二、生育保险报销流程及报销方式

1、社会保险登记表；

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。生育女职工需要提交的申报材料

1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；

2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；

4、企业职工生育医疗证审领表；

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表；

6、企业职工生育医药费报销申请单；

7、企业职工生育保险待遇核准结算表；

8、企业职工生育保险外地就医申请表；

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；

10、收款收据。配偶生育的男职工需要提交的材料

1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；

2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；

3、男职工本人身份证（原件及复印件）；生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办；生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办；计划生育手术费用，应当在手术前申办；男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。

三、报销生育保险的流程和报销方式

1、社会保险登记表；　　

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；　　

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。　　二、生育女职工需要提交的申报材料　　

1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；　　

2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；　　

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；　　

4、企业职工生育医疗证审领表；　　

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表；　　

6、企业职工生育医药费报销申请单；　　

7、企业职工生育保险待遇核准结算表；　　

8、企业职工生育保险外地就医申请表；　　

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；　　

10、收款收据。　　三、配偶生育的男职工需要提交的材料　　

1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；　　

2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；　　

3、男职工本人身份证（原件及复印件）；　　生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办；　　生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办；　　计划生育手术费用，应当在手术前申办；　　男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。　　逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。　　用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。生育保险的保险范围是怎么样的　　一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。　　二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。　　三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。　　四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。　　五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

四、宁夏职工生育保险报销流程和手续

1、不论你是自己交费，还是单位交费，生育或者实施计划生育手术时交费需要持续满十个月的才可享受生育保险金（各地的时间限制不一样，详情要咨询当地的社保机构）

2、符合国家计划生育政策规定;

3、在生育保险定点医疗机构生育或者实施计划生育手术生育保险报销必须在参加社会保险的前提下才能进行。在符合计划生育规定生育时，报销时需以下材料结婚证、准生证、新生儿《出生医学证明》、出院记录、住院发票、医保IC卡 ，男职工身份证。
男职工生育保险报销流程
一、按照我国生育保险条例参保男职工的配偶未列入本办法参保范围，其配偶生育时，享受一次性生育补贴。
二、配偶生育或因病理原因流产后，男职工持以下材料到当地社保局办理一次性生育补贴申领手续。
所需材料
本人及配偶的居民身份证；
《结婚证》；
计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》；
新生儿《出生医学证明》；
出院记录；
费用明细清单（以上材料均需原件及复印件）和本人就医证卡；
原始发票等。
男职工持上述材料到配偶户籍所在地街道（镇）出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后，打印《男职工一次性生育补贴结付表》，男职工签字确认后领取补贴金额。
备注《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书，要求配偶户籍所在地街道（镇）出具的无工作单位且无固定收入来源证明。

六、生育保险报销条件、报销流程、待遇申领所需证明和补贴。

生孩子生育保险报销条件是什么?哪些人可以报销?报销流程如何?待遇申领需要什么证明资料和有哪些补贴?报销范围是什么?什么时候可以报销?下面为您一一解答;生育保险报销时间生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

七、生育保险报销流程及支付方法

自生育之日起90日内持报销所需资料到参保所属的经办组织申请→窗口工作人员审核资料→资料审核无误后受理申请并书面登记→窗口工作人员在4个工作日内拨付单据→单位经办人或个人5个工作日后领取拨付单据→领取拨付单据后5个工作日后拨付金额划转至单位或个人的银行账户。

八、生育保险报销需要哪些材料？

3个月左右进行报销报销；　　二、节育手术费用（产生后及时送交相关票据和证明进行报销）；　　三、生育报销需要的资料　　

1、填写《西安市职工生育保险待遇支付申请表》；　　

2、生育费用发票—原件；　　

3、住院病案首页（复印件）；　　

4、长期医嘱单（复印件）；　　

5、临时医嘱单（复印件）；　　

6、住院花费一日清单（复印件）；　　

7、病历初诊记录（复印件）、复诊记录（复印件）、分娩记录（复印件）、有医师签名单页（复印件）；　　

8、本人身份证（复印件）；　　

9、结婚证（复印件）；　　

10、诊断证明书存根（复印件）；　　

11、生殖健康服务册首页（复印件）----准生证；　　

12、出生证（复印件）；　　附　　

1、男职工配偶享受的，提供配偶身份证复印件和属未参加生育保险的非城镇职工证明;　　

2、填报资料均需附上诊断证明（上环、取环、人流、宫外孕）；　　

3、宫外孕还需附上门诊病历本（原件）；　　

4、因急诊在非定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术的，还须提供急诊诊断证明。

九、"无工作老婆如何申请生育保险报销生产费用？"

可咨询人社局依法办理

十、生育保险报销手续是什么？

通常是单位解决。能够询问一下保险。