常州医保门诊

常州医保门诊

一、"常州医保卡报销流程"

1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销3.住院报销的时候，有个起付线，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，无法具体给你，大概75%左右，详细的需要你去当地社保网上了解

二、常州医疗保险门诊一种医疗服务模式，为参保人提供医疗保险服务。

1、门诊统筹体现了社会保险互助共济的要求，有利于提高社保资金利用率；

2、门诊统筹提高了社会保险的公平性，有利于提高社保吸引力，减轻参保人门诊费用负担；

3、建立门诊统筹制度有利于发挥社会保险对医疗服务的调节作用，优化服务，促进早防早治；

4、建立医保统筹制度，可以扩大基本医疗保险的普惠面，增强医疗保险基金的共济性。

三、"佛山医保广州门诊能否使用"

【问题解析】
佛山医保在广州门诊能用。申请人持市内二级及以上定点医疗机构开具并盖有医务科印章的《佛山市医疗（生育）保险参保人员转院备案表》，或个人填写《佛山市医疗（生育）保险参保人员市外医疗机构就医申请表》、病人身份证或代办人身份证，到参保所在社保机构办理核准手续即可。
【法律依据】
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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听律网引用法规
[1]《社会保险法》 第二十八条
[2]《社会保险法》 第二十九条

四、医保卡如何使用门诊？

劳动者可以携带医保卡和身份证直接到定点医院结算门诊费用，但自费部分由自己付费，不能报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中来支付。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

听律网引用法规
[1]《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条

五、"小病也能报医保!"

您好，通常是能够的，如果您买好医疗保险的话

六、在常州住院医保报销过了回家乡农保能否再报？

社会医疗保险只能报销一份是不能同时报销两份的。幼儿园已经报销了农保就不能再报销了。 如果还遇到什么问题需要律师的帮助，能够电话联系我，我会尽我所能的帮助你，为你依法维权。

七、常州慢性病医保办理指南

1.高血压（

2-3期）

2.糖尿病3.恶性肿瘤4.慢性活动性肝炎（中，重度）

5.帕金森综合症6.系统性红斑狼疮。请携带1.所有病史，

2.社保卡，

3.身份证（高血压，糖尿病申请补助尚需携带家庭医生签约证明材料）至社保中心B区窗口进行初审。（慢性肝炎待遇申请的全部过程均委托第三人民医院办理）。获得门诊慢性病待遇后将会有一定的年度门诊统筹额度，在开通慢性病服务的定点机构配药（必须在“门诊慢性病”专门的目录内）统筹会按照相应的比例进行支付。

八、在职人员在医保卡只有600元的情况下，如何实际门诊医疗？

1、定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用；

2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等；

3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费；

4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用5、个人账户不足支付部分时由本人支付。（二）统筹账户主要支付以下费用

1、住院治疗的医疗费；

2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费；

3、急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用。