农村医疗合作医疗报销范围

一、农村医疗合作医疗报销范围

以下就是关于农村合作医疗报销范围问题的解答新型农村合作医疗报销范围为参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

二、农村合作医疗报销范围

农村合作医疗报销范围有药费、辅助检查、心脑电图、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销;

60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

四、"农村合作医疗报销政策与申请流程"

新型农村合作医疗报销流程一、新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证（无身份证的凭户口簿），经确认身份后，在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销，在区内及区外市内定点医疗机构住院，出院结帐时直接刷卡报销。二、在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者，应在出院后三个月内，由参保人或其家属带医药费用原始发票（复印件无效）、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心一楼14、

15号新农合窗口报销医药费用。三、特殊病种门诊报销可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料及医疗机构证明书，以及《黄岩区新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请，经区新农合办审核批准后，其门诊医药费用（不包括支持疗法、辅助治疗或治疗其他疾病的医药费用）可以列入新农合基金的报销范围，按住院报销标准以年度为单位报销。四、因意外伤害的住院患者，出院后还需提交由户口所在村（居）签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的，不予受理。报销周期为经区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口受理起30个工作日内完成，经新农合业管中心稽查人员调查、审核，属实后予以报销；责任由第三方负责的，不予报销；住院患者自己也承担部分责任的，凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。需要资料是新农合证，入院证，出院证，诊断证明，病历，住院花费总清单，身份证等。报销比例看的大小

五、农村合作医疗报销范围有哪些？

新型农村合作医疗报销范围为参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。
以下这些情况农村合作医疗不予以报销

1非正常转正到上级医院（未经参保地医院治疗，擅自到非定点地区就医）；
2非因疾病产生的费用（诸如免责条款中提到的美容、整容、镶牙等费用）；
3非因自身原因产生的费用（新农合不保障意外伤害，比如交通事故、工伤、第三人侵权等）；
4违法行为导致自身受伤（例如免责条款中提到的自残、自杀、幅度、打架斗殴等）。

七、农村合作医疗报销范围痛风手术报销高达85%

涉及情况很多，需要具体情况具体分析。例如农村合作医疗报销不属报销范围

1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；

5、报销范围内，限额以外部分。

九、新型农村合作医疗报销情况调查哪些费用不在报销范围？

以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:（一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用;（二）计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用;（三）镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;（四）存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等;（五）因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;（六）出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;（七）城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;（八）区医管会确定的其他不予报销的费用。

十、新型农村合作医疗报销范围农村人参保可享受报销

农村合作医疗报销有一定的范围，你可以每个地方政策不一样，建议直接到当地相关部门咨询，县级一般是由县卫计局（原卫生局）下属单位县型农村合作医疗管理局（管称农合或合管局）主管，乡镇级一般设在乡政府或乡镇卫生院下设科室合管办。

十一、新型农村合作医疗报销范围农村生活，看病住院，为什么可以报销？

新型农村合作医疗报销范围为参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。