生育险怎么报销生育险报销条件

生育险怎么报销生育险报销条件

一、生育险报销条件生育保险报销流程和理赔条件。

生育保险报销条件，是指参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金的条件，其基本条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。另外，用人单位理应依法为职工参加生育保险，未依法为职工参加生育保险的用人单位，应当按照生育保险基金支付的标准，承担职工的生育保险待遇。

二、"生育保险报销流程及条件"

1、生育保险报销的条件1、符合国家和省人口与计划生育规定。

2、用人单位为员工累计缴满1年以上的生育保险费用，并且在怀孕期间仍在参保状态。

2、生育保险报销1、生育医疗费用报销女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费由职工个人承担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理2、生育津贴女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

3、报销流程1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2、相关工作人员审核通过之后，签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

三、生育保险报销流程

1、参保职工因急诊、急救（包括出差、探亲、准假外出期间等）在统筹地区外或非定点医疗机构生育的，用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。

2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用，先由个人垫付后。

3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别，无法确定级别的视为一级医院。这是对生育保险怎么报销的回答。

五、生育保险报销流程报销所需条件

1、社会保险登记表；　　

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；　　

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。　　二、生育女职工需要提交的申报材料　　

1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；　　

2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；　　

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；　　

4、企业职工生育医疗证审领表；　　

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表；　　

6、企业职工生育医药费报销申请单；　　

7、企业职工生育保险待遇核准结算表；　　

8、企业职工生育保险外地就医申请表；　　

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；　　

10、收款收据。　　三、配偶生育的男职工需要提交的材料　　

1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；　　

2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；　　

3、男职工本人身份证（原件及复印件）；　　生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办；　　生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办；　　计划生育手术费用，应当在手术前申办；　　男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。　　逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。　　用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。 生育保险的保险范围是怎么样的　　一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。　　二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。　　三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。　　四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。　　五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

七、生育险报销时间孩子满月后多久可以报销？

您好。交满12个月后即满足报销条件。在孩子出生的18个月内都可以报销，报销的同时需要再保。需要提醒的是，生育保险属于地方政策，有些地方需要在10个月或者6个月之内报销，因此以当地中心为准。还有不理解之处，欢迎咨询。

八、"生育保险报销条件及报销流程"

生孩子生育保险报销条件是什么?哪些人可以报销?报销流程如何?待遇申领需要什么证明资料和有哪些补贴?报销范围是什么?什么时候可以报销?下面为您一一解答;生育保险报销时间生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

九、生育保险报销条件与报销流程

7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

十二、生育保险报销条件及范围如何办理

2016年生育保险报销条件流程一、用人单位需要提交的申报材料　　

1、社会保险登记表；　　

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；　　

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。　　二、生育女职工需要提交的申报材料　　

1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；　　

2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；　　

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；　　

4、企业职工生育医疗证审领表；　　

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表；　　

6、企业职工生育医药费报销申请单；　　

7、企业职工生育保险待遇核准结算表；　　

8、企业职工生育保险外地就医申请表；　　

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；　　

10、收款收据。　　三、配偶生育的男职工需要提交的材料　　

1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；　　

2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；　　

3、男职工本人身份证（原件及复印件）；　　生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办；　　生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办；　　计划生育手术费用，应当在手术前申办；　　男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。　　逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。　　用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。生育保险的保险范围是怎么样的　　一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。　　二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。　　三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。　　四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。　　五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。