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车险拒赔的常见原因有哪些

来源:法否网 2025-11-10 07:33:40 4 人看过
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车险拒赔的常见原因有哪些
车险拒赔的常见原因有哪些

一、个人意外保险拒赔的原因及法律依据

专业分析
团体意外保险合同中会有专门的章节列明保险责任免除条款,保险公司通常在合同约定的拒赔理由有

1、故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的;

2、被保险人犯罪或拒捕,自杀或故意自伤;

3、被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡;

4、酒后、吸毒、无证驾驶交通工具;

5、被保险人因自身流产、患艾滋病期间造成的伤残或死亡;

6、从事潜水、赛车等高风险活动期间造成伤害;

7、因战争、军事冲突等造成的伤害。保险拒赔理由最主要看保险合同的约定,投保人在购买保险时一定要注意责任免除条款,并非买了保险就一定能获得全额赔偿。
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二、团体意外保险拒赔理由规定与规定

法律分析
团体意外保险拒赔的理由有故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的;被保险人犯罪或拒捕,自杀或故意自伤;被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡;酒后、吸毒、无证驾驶交通工具等。
法律依据
《中华人民共和国保险法》第二十二条
保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

听律网引用法规
[1]《中华人民共和国保险法》 第二十二条

三、个人意外保险拒赔原因有哪些?

专业分析
团体意外保险合同中会有专门的章节列明保险责任免除条款,保险公司通常在合同约定的拒赔理由有

1、故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的;

2、被保险人犯罪或拒捕,自杀或故意自伤;

3、被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡;

4、酒后、吸毒、无证驾驶交通工具;

5、被保险人因自身流产、患艾滋病期间造成的伤残或死亡;

6、从事潜水、赛车等高风险活动期间造成伤害;

7、因战争、军事冲突等造成的伤害。保险拒赔理由最主要看保险合同的约定,投保人在购买保险时一定要注意责任免除条款,并非买了保险就一定能获得全额赔偿。

四、车险拒赔原因有哪些?

①损害发生不是由于保险责任范围内特定的灾害事故造成,或者明显属于除外责任的;
②损害发生是由于被保险人的故意行为、重大过失行为或违法行为造成的;
③违反诚信原则,投保时隐瞒重大真实情况,虚伪申报并因此出险的,或者出险后弄虚作假,企图骗取赔款的;
④被保险人严重忽视安全法规,灾前未落实安全防范建议而出险,或者出险后不积极抢救施救,放任扩大损失的;
⑤受损财产不是保险标的或者出险时间不在保险有效期内;
⑥保险财产出售、转让未办更名过户手续,所有权不是合同当事人,不能享受保险利益。

五、保险公司拒绝理赔的常见情况

投保车辆出事故,保险公司拒绝理赔的情况

1、未按期缴纳保险费;

2、未履行如实告知义务;

3、保险事故不属于保险责任范围之内;

4、发生事故,未报保险公司备案等等。
【法律依据】
《保险法》第二十四条,保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

听律网引用法规
[1]《保险法》 第二十四条
[2]《保险法》 第二十三条

六、保险公司拒赔车损险常见原因

下列情况下,不论任何原因造成被保险机动车损失,保险人均不负责赔偿
(一) 地震及其次生灾害;
(二) 战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、扣押、收缴、没收、政府征用;
(三) 竞赛、测试,在营业性维修、养护场所修理、养护期间;
(四) 利用被保险机动车从事违法活动;
(五) 驾驶人饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用被保险机动车;
(六) 事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场,或故意破坏、伪造现场、毁灭证据;
(七) 驾驶人有下列情形之一者

1、无驾驶证或驾驶证有效期已届满;

2、驾驶的被保险机动车与驾驶证载明的准驾车型不符;

3、持未按规定审验的驾驶证,以及在暂扣、扣留、吊销、注销驾驶证期间驾驶被保险机动车;

4、依照法律法规或公安机关交通管理部门有关规定不允许驾驶被保险机动车的其他情况下驾车。
(八) 非被保险人允许的驾驶人使用被保险机动车;
(九) 被保险机动车转让他人,被保险人、受让人未履行本保险合同第三十三条规定的通知义务,且因转让导致被保险机动车危险程度显著增加而发生保险事故;
(十) 除另有约定外,车损险拒赔有哪些情况呢?其发生保险事故时被保险机动车无公安机关交通管理部门核发的行驶证或号牌,或未按规定检验或检验不合格。

七、交强险拒赔原因法律、技术、技术原因、保险公司管理风险等多种原因。

你好,关于上述的问题,解答如下, 下列损失和费用,交强险不负责赔付

1、驾驶人未取得驾驶资格证的;

2、驾驶人醉酒的;

3、被保险机动车被盗抢期间肇事的;

4、被保险人故意制造的交通事故;

5、因受害人故意造车的交通事故;

6、被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失;

7、被保险机动车发生交通事故,致使受害人停业、停电、停驶、停气、停产、通讯或者网络中断、丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值。修理后因价值造成的损失等其他各种简接损失(简单说就是被保险机动车发生交通事故导致受害人或被保险人的财产间接损失,保险公司不负责赔偿);

8、因交通事故发生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。

九、车险人伤案件中哪些是保险公司不赔的营养费?

进品药门诊不赔,交强险赔的少,死(亡)伤(残)赔11万,不死不残超1万也赔1万。交强险赔完后再用商业险第三者责任险来赔。赔医药费(进口药不赔),住院费,护理费(要看伤者有没有住院),营养费(保险公司没什么人情味的赔的很少的),误工费(有单位的),复检费。提示医院的收费条都要保留好,掉一张就少赔一张的钱。营养费和什么精神损失费赔的时候找保险公司的人一起去协商,例伤者家属开口5000,保险公司认为3000就够了,保险公司会按照自己的方式来赔,因为公司有人伤查勘员

十、交通事故中的拒赔情形主要包括哪些?

《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定,交强险法定除外责任有四种情形,即⑴驾驶人未依法取得驾驶资格;⑵驾驶人醉酒驾车;⑶被保险机动车被盗抢期间肇事;⑷被保险人故意制造交通事故。发生以上四种情形的,保险公司不承担保险赔偿责任。

听律网引用法规
[1]《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十二条

十一、"车险拒保后的解决方案"

上一年度理赔次数过多,车险遭遇拒保,车主可以采取与保险公司协商的方式,达成保险协议。  遇到被保险公司拒保的情况,车主可以采取与保险公司协商的方式,达成保险协议。一方面,保险公司可以通过提高承保费率的手段,达到对高风险业务的管理;另一方面,车主可以承诺降低赔付标准,以符合保险公司承保要求。  当然,车主还可以选择脱保一年商业车险。只要车主在这一年内车辆没有发生交通违章或事故理赔,那么保险公司下一年就可按照新保业务承保。  机动车辆保险一般包括交强险和商业险,商业险包括基本险和附加险两部分。基本险分为车辆损失险和第三者责任保险、全车盗抢险(盗抢险)、车上人员责任险(司机责任险和乘客责任险)、  附加险包括玻璃单独破碎险、划痕险、自燃损失险、涉水行驶险、无过失责任险、车载货物掉落责任险、车辆停驶损失险、新增设备损失险、不计免赔特约险等。玻璃单独破碎险、自燃损失险、新增加设备损失险,是车身损失险的附加险,必须先投保车辆损失险后才能投保这几个附加险。  车上责任险、无过错责任险、车载货物掉落责任险等,是第三者责任险的附加险,必须先投保第三者责任险后才能投保这几个附加险;每个险别不计免赔是可以投保的。

十二、驾驶者在出车祸时很难获得保险公司赔付的误工费和缴税证明,如何解决这些问题?

误工费不仅能够向致害人主张,如果交了保险还能够向保险公司提议赔付。能不能得到支持,能支持多少,关键与提供的证据有关,需要提供相应的收入证明以及误工证明,提供的证明手续得到认可了才有可能得到支持。如果您有固定收入的,误工费按照事实上减少的收入计量,你需要提供你的收入证明。如果您无固定收入的,按照您近期三年的平均收入计量;如果您不能举证证明其近期三年的平均收入状况的,法院能够参照受诉法院所在地相同或者相近行业上2年度工人的平均薪水计量。保险公司拒赔的话,受害方能够将肇事者和保险公司一起列为被告诉讼处置。也可单独诉讼保险公司,但是不好证明交通意外的发生;诉讼中需要调另一方车辆的三证一单,意外认定书以及证明各项话费的发票。发生交通意外,对患者要进行积极救治,并立即报警,等待交警来处置。因为交通意外的后续处置与交通部门出具的意外职责认定书息息相关。牵涉到垫付的话,要保留好相关票据。

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