一、"新农合报销交通事故住院后能继续吗?"
你好,关于交通事故住院新农合报销吗的问题,请参考新农合报销范围:参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销,其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销;以住院报销为例,住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。不属于新农合报销的范围1、应当由公共卫生负担的;2、应当从工伤保险基金中支付的;
3、应当由第三人负担的;
4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的;
5、在境外就医的;
6、超出新农合报销基本药物目录。新农合报销比例一、新农合门诊报销比例1. 村卫生室、卫生所报销比例60%
2. 镇卫生院报销比例40%
3. 二级医院搏小比例30%
4. 三级医院报销比例20%
5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
四、交通事故住院新农合报销吗?
一般情况下,因交通事故住院新农合是不会报销的,只能是由肇事者负责赔。依据规定,应当由第三人负担的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金支付范围。《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。以上是对这个问题的解答。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
听律网引用法规
[1]《中华人民共和国社会保险法》 第三十条
[1]《中华人民共和国社会保险法》 第三十条
六、交通事故后住院出院后新农合还能报销吗?
对于这个问题,解答如下, 【法律意见】可以报销。1、新型农村合作医疗报销范围为参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
2、新型农村合作医疗不予以报销范围以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围: (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用 (二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用 (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用 (四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等 (五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费 (六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用 (七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目 (八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
八、"新农合住院报销可以报销吗?"
对于这个问题,解答如下, 不就是的,转诊转院证明主要针对县外就医的患者,新农合规定县内无法治愈或不具备治疗条件建议患者在县外市级医疗机构住院治疗,需经医生出具转诊转院证明,患者再到县新农合办公室转诊处审批后才可到县外指定的医疗机构住院治疗。以下几种情况新农合不能报销3、没有在指定医疗机构就医第一个就是随着现在医疗机构的完善,看病的地方也越来越多。但是我们要知道,每个地区都是有它特定的医疗机构的,也就是说如果想用新农合报销,那么就必须要到指定的医疗机构就医。但是这其中可能会遇到,指定的医疗机构,医疗水平有限,需要转院的情况,那么这种时候也是需要开证明的。很多人都不知道,难怪自己去报销的时候无法申请。
2、私自转院治疗因为可能有的农药在医院里面看病的时候,却发现这个医院的医疗水平有限,或者是不能够达到自己所想要的效果,想要转去其它的医疗机构,那这种情况下,是必须要在当地的医疗机构,办理转院手续的。这样才算是符合新农合报销的规定,否则转院了之后,所产生的费用也只能由自己承担,那样可就得不偿失了。
九、农村农村农民新农合社保报销问题
你买的新农合是2018年的,那要到2018年1月1起效,现在去住院到12月31日的住院费不能在新农合报销,你2017年也办理新农合的,那可以报销
十、农村家庭报销新农合需提供哪些证件?
生育的公民,如果不能提供结婚证、生育证、准生证、孩子出生证明,那么就无法报销医保和生育保险。只要你是在职,能提供相关证明,去一站式服务大厅提交证明就可以报销了。具体流程你可以去厂区一站式服务点咨询办理。
以上这些小编为大家整理的交通事故住院后还能参加新农合报销吗的内容,如果还有什么疑问,继续查看更多相关专题知识。
交通事故赔偿是在交通事故责任者依法对受害者进行的相应赔偿,依法交通事故赔偿包括财产损失赔偿和人身损害赔偿两大类。
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