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工人受伤无保险报销困难出院后赔偿难

来源:法否网 2025-07-28 01:04:13 8 人看过
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工人受伤无保险报销困难出院后赔偿难
工人受伤无保险报销困难出院后赔偿难

一、工伤保险与公司报销坐车去医院的车费是工伤还是公司报销?

您好,交通费用是包含在保险费用内可以进行报销的。
员工工伤期间的车费报销。员工工伤期间的车费报销有以下

1、公司不仅要给员工报销车费,还要支付员工在工伤期间的护理费、营养费这类的其他费用;

2、工伤的赔偿金额标准应工伤员工平时的工资和平均工资计算;

3、同时企业内的员工受到伤害,企业还需要承担一定的法律责任,有为职工缴纳工伤保险的,有一定的报销比例。
员工工伤期间的报销范围有以下几点

1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门诊、住院的医疗费用;

2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门诊、工伤发生当日起7天内的住院费用;

3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作,在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门诊、住院的医疗费用。

《工伤保险条例》
第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

听律网引用法规
[1]《工伤保险条例》 第三十条

二、员工因意外受伤未能申报工伤,住院费用由老板支付,但医疗保险由员工承担。

申请工伤认定和劳动本领判定,按判定结论主张工伤保险待遇。
工伤认定是社会保险行政部门依据法律的授权对工人因意外伤害(或者患职业病)可否隶属工伤或者视为工伤予以定性进行行政确认,是工人遭到意外伤害后享有工伤保险待遇和发生争议通过法律途径得到救济的前提要求。
劳动本领判定是劳动者因工负伤后,劳动判定组织国家判定准则,运用有关政策和医学科学技术的方法、手段对工伤工人伤残程度和丧失劳动本领程度进行综合评定,是予以受伤害工人保险待遇的基础和前提要求。
劳动者遭到工伤意外伤害,应当先向人力社局申请工伤认定,所在单位应当在意外发生的30内申请。工会、工伤工人或者其近亲属在2年内提议认定申请。申请工伤认定应当填写《工伤认定申请表》并提交与用人单位存在劳动关系的证明手续、医疗诊断证明等。
工伤认定并伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动本领的,向设区的市级劳动本领判定委员会提议申请(通常设立在同级人力资源和社会保障局)。申请劳动本领判定应当填写《劳动本领判定申请表》并提交《工伤认定决定书》原件和复印件;有效的诊断证明、按照医疗组织病历管理有关限定复印或者复制的体检、检验报告等完整病历手续;工伤工人的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件;劳动本领判定委员会限定的其他手续。
判定结论,主张工伤保险待遇。分别的伤残等级,得到的赔偿分别。主要的赔偿是医疗费、一次性伤残补贴金、一次性就业补贴金、一次性医疗补贴金、停工留薪期薪水、住院伙食补贴费、护理费、伤残津贴等。
如果劳动者无劳动合同及其他证明存在劳动关系的证据,不能申请工伤认定,能够先申请劳动仲裁确认劳动者与用人单位之间存在劳动关系。经过劳动仲裁确认存在劳动关系后,再申请工伤认定。

三、工伤赔偿没有误工费吗?

我国《劳动合同法》第二条规定,中华人民共和国境内的企业、个体经济组织、民办非企业单位等组织(以下称用人单位)与劳动者建立劳动关系,订立、履行、变更、解除或者终止劳动合同,适用本法。我国《工伤保险条例》第三十三条规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。我国《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定,误工费受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。上述法律规定,

1、如果您与老板(用人单位)建立的是劳动关系,如果您因为工作的原因遭受损害,如果您属于工伤,在您停工留薪期内,您的原工资福利待遇不变的,由用人单位按月向您支付。

2、如果您与老板(个人)建立的是雇佣关系,对于您的误工费,您误工时间和收入状况确定。误工的时间您接受治疗的医疗机构出具的证明确定。

听律网引用法规
[1]《劳动合同法》 第二条
[1]《工伤保险条例》 第三十三条
[1]《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第二十条

四、"如何申请工伤保险报销?"

您好!你问的工伤保险报销怎么办,工伤保险,又称职业伤害赔偿保险,是指职工因工而致伤、病、残、死亡,依法获得经济赔偿和物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险报销是有关法律政策的规定在责任范围内给予工伤事故的赔偿。目的是为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤风险。工伤保险报销是有关法律政策的规定在责任范围内给予工伤事故的赔偿。

五、没有工伤保险,员工受伤赔偿怎么办?

你的问题我在听律网的解答如下 没买工伤保险职工工伤,工伤职工可以先向劳动部门申请工伤认定,如可能构成伤残的,再申请劳动能力鉴定。最后具体的情况,要求公司赔偿各项费用。  《工伤保险条例》第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的,由社会保险行政部门责令限期参加,补缴应当缴纳的工伤保险费,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。  依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。  用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后,由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。  单位支付工伤赔偿时,具体情况需要支付以下费用  

1.医疗费赔偿金额=诊疗金额+药品金额+住院服务费金额(依据工伤保险诊疗项目目录,工伤保险药品目录,工伤保险住院服务标准)  

2.住院伙食补助费赔偿金额=因公出差伙食补助标准(元/人/天)×

70%×人数×天数  

3.交通食宿费赔偿金额=交通费+住宿费+伙食费  

4.辅助器具费赔偿金额=普通适用器具的合理费用×器具数量  

5.护理费赔偿金额=统筹地区上年度职工月平均工资(元/月)×

50%(完全不能自理)

40%(大部分不能自理)

30%(部分不能自理)  

6.伤残补助金赔偿金额=本人工资(元/月)×

24(一级伤残)

22(二级伤残)..

6(十级伤残)  

7.伤残津贴赔偿金额=本人工资(元/月)×

90%(一级)

85%(二级)..

75%(四级)  

8.一次性工伤医疗补助金,伤残就业补助金(由省,自治区,直辖市人民政府规定)  

9.丧葬补助金赔偿金额=统筹地区上年度职工月平均工资(元/月)×

6  

10.供养亲属抚恤金赔偿金额=工亡职工本人工资(元/月)×

40%(配偶)

30%(其他亲属)(孤寡老人或孤儿在上述标准上增加10%)  

11.一次性工亡补助金赔偿金额=统筹地区上年度职工月平均工资×(48到60个月)。  因此,单位不给职工购买工伤保险,一旦职工发生工伤事故,那么单位需负主要责任,所以建议正规单位及时购买工伤保险,避免承担不利的赔偿责任。

听律网引用法规
[1]《工伤保险条例》 第六十二条用人单位依照本条

六、雇主责任险能否报销员工工伤医疗费?

1、伤残赔偿金按伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书,并对照国家发布的标准文件确定伤残等级而支付相应赔偿金。

2、死亡赔偿金以保单约定的每人死亡赔偿限额为限。

3、误工费用保险公司负责赔偿被保险人雇员因疾病或受伤导致其暂时丧失工作能力而遭受的误工损失,以保单约定的每人死亡赔偿限额为限。

4、医疗费用保险公司赔偿必需的、合理的医疗费用,具体包括挂号费、治疗费、手术费、床位费、检查费、医药费。

雇主责任险真正的解决了企业对其员工的赔偿的责任风险。对于企业的员工来说,相当于企业给员工所购买的一份保障。而对于短期工、小时工、学生工、等一些比较短期的岗位,那么企业不需要缴纳社会保险的用工形式,就可以采取雇主责任险的方式防止他们的用工风险。

七、工伤报销无赔偿,老板是否还要赔偿?

你好 可以

八、"如何要求工伤保险赔偿?"

1、工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话,余下医疗保险未报销的部分可以通过,工伤认定之后,也是可以报销的。

2、《社会保险法》 第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付  (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;  (二)住院伙食补助费;  (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;  (四)安装配置伤残辅助器具所需费用;  (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;  (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;  (七)终止或者时,应当享受的一次性医疗补助金;  (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;  (九)劳动能力鉴定费。

听律网引用法规
[1]《社会保险法》 第三十八条

九、"如何实现医疗保险和工伤保险的融合报销?"

按照《社会保险法》规定,基本医疗保险与工伤保险是两个不同的险种,基本医疗保险是保障职工非因工负伤或因患病的基本医疗需求(一般情况下,是用于一般门诊、急诊、住院等医疗费用),而工伤保险是保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿。而按照《例》规定,职工因工作受到事故伤害,应由单位在1个月内报当地的劳动行政部门进行工伤认定,经过劳动刑侦部门,若被认定为工伤待伤情稳定后进行劳动能力鉴定,评定的伤残等级可享受相应的工伤待遇。由此可见,职工在工作过程中受工伤后,应该先进行工伤认定,经过后,医疗费的一切可由工伤保险支付,不能使用医疗保险。而医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的,如果职工没有经过工伤认定,或者认定不是工伤,就只能用医疗保险报销。

十、"医疗保险报销后的工伤住院,是否可要求公司赔偿?"

1、工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话,余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定,工伤认定之后,也是可以报销的。

2、《社会保险法》 第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。

听律网引用法规
[1]《社会保险法》 第三十八条

十一、"非工作受伤能否享受工伤认定报销"

1、工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话,余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定,工伤认定之后,也是可以报销的。

2、《社会保险法》第三十八条规定因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付  (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;  (二)住院伙食补助费;  (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;  (四)安装配置伤残辅助器具所需费用;  (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;  (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;  (七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;  (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;  (九)劳动能力鉴定费。

听律网引用法规
[1]《社会保险法》 第三十八条

十二、公司员工出现工伤住院后,医保报销剩余部分能否申请工伤认定再报销?

1、工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话,余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定,工伤认定之后,也是可以报销的。

2、《社会保险法》第三十八条规定因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。

听律网引用法规
[1]《社会保险法》 第三十八条

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