病历不符合法律法规的常见具体情形有哪些是什么

病历不符合法律法规的常见具体情形有哪些是什么

一、病历违反法律法规常见具体情形的常见原因有哪些？

在发生医疗事故或是医疗纠纷的时候，病历等等相关的证据就显得特别的重要了，它是决定一方能否占理的关键要素。但是有些病历并不符合法律规定，病患在拿到病历的时候也不知道怎么样利用它来维权。那么病历不符合法律法规的常见具体情形有哪些，是什么？

二、病历不符合法律法规的常见具体情形

1、当事人向人民法院所出具的作为证据的病历不符合法律法规的常见具体情形如下病历不完整，即销毁部分病历部分；存在伪造，篡改病历的情形；重要病历记载与事实不符的，与记载互相矛盾的；非书面形式保存的病历；病历不符合法律法规的其他常见具体情形。

2、法律依据《医疗事故处理条例》
第九条 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。
第五十八条 医疗机构或者其他有关机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正，给予警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；情节严重的，由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书
（一）承担尸检任务的机构没有正当理由，拒绝进行尸检的；
（二）涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的。

听律网引用法规
[1]《医疗事故处理条例》 第九条
[2]《医疗事故处理条例》 第五十八条

三、"常见病历不符合法律法规的具体情形"

1、病历不完整，可能存在隐匿或销毁可能的；

2、病历涂改过，可能存在伪造，篡改可能的；

3、重要病历记载与事实不符的，与记载互相矛盾的；

4、告知没有书面记录的；

5、非经主治医生或护士书写或无签名的；

6、影像资料记载的姓名，拍摄时间和患者的实际情况不一致的；

7、病理切片和检验报告互相矛盾的。
【法律依据】
《医疗事故处理条例》第八条规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。
因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

听律网引用法规
[1]《医疗事故处理条例》 第八条

五、"一级医疗事故的分类、分级和判定标准"

1、植物人状态;

2、极重度智能障碍;

3、临床判定不能恢复的昏迷;

4、临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持;

5、四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。注病人因病情重笃或疾病晚期衰竭濒临死亡，而行为人虽有过失，但属偶合因素者，不能认定为医疗事故。

六、"规定罪犯不准保外就医的情形从重处罚、罚款、强制住院等处分。

七、保外就医的法律规定和注意事项

《罪犯保外就医执行办法》附件《罪犯保外就医疾病伤残范围》规定　　罪犯保外就医疾病伤残范围正在服刑的罪犯有下列病残情况之一，且符合其他规定条件者，可准予保外就医　　一、经精神病专科医院（按地区指定的司法鉴定医院）司法鉴定确诊的经常发作的各种精神病，如精神分裂症、躁狂忧郁症、周期性精神病等。　　二、各种器质性心脏病（风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、心肌病、心包炎、肺源性心脏病、先天性心脏病等），心脏功能在以上。器质性心脏病所致的心律失常，如多发多源性期前收缩、心房纤颤、二度以上的房室传导阻滞等。心肌梗塞经治疗后，仍有严重的冠状动脉供血不足改变或合并症者。　　三、高血压病Ⅲ期。　　四、空洞型肺结核、反复咯血，经两个疗程治疗不愈者，支气管扩张、反复咯血、且合并肺感染者。患有肺胸膜性疾病，同时存在严重呼吸功能障碍者，如渗出性胸膜炎、脓胸、外伤性血气胸、弥漫性肺间质纤维化等。　　五、各种肝硬变所致的失代偿期，如门静脉性肝硬变、坏死后肝硬变、胆汁性肝硬变、心源性肝硬变、血吸虫性肝硬变等。　　六、各种慢性肾脏疾病引起的肾功能不全，经治疗不能恢复者，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、双侧肾结核、肾小动脉硬化等。　　七、脑血管疾病、颅内器质疾病所致的肢体瘫痪、明显语言障碍或视力障碍等，经治疗不愈者。脑血管疾病，如脑出血、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、脑栓塞等。颅内器质疾病，如颅内肿瘤、胸脓肿、森林脑炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、严重颅脑外伤等。　　八、各种脊髓疾病及周围神经所致的肢体瘫痪、大小便失禁、生活不能自理者。各种脊髓疾病、如脊髓炎、高位脊髓空洞症、脊髓压迫症、运动神经元疾病。周围神经疾病，如多发性神经炎、周围神经损伤、治疗无效、生活不能自理者。　　九、癫痫频繁大发作，伴有精神障碍者。　　十、糖尿病合并心、脑、肾病变或严重继发感染者。　　十一、胶源性疾病造成脏器功能障碍，治疗无效者，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多发动脉炎等。　　十二、内分泌腺疾病，难以治愈者，达到丧失劳动能力者，如脑垂体瘤、肢端肥大症、尿崩症、柯兴氏综合症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、甲状腺机能＇亢进、甲状腺机能减退、甲状旁腺机能亢进、甲状旁腺机能减退症。　　十三、白血病、再生障碍性贫血者。　　十四、寄生虫病侵犯肺、脑、肝等重要器官，造成继发性损害，生活不能自理者。寄生虫病包括囊虫病、肺吸虫病、中华分枝睾吸虫病、丝虫病、血吸虫病等。　　十五、心、肝等重要脏器损伤或遗有严重功能障碍，各种重要脏器手术治疗后，遗有严重功能障碍、丧失劳动能力者。　　十六、消化器官及其腹部手术后有严重并发症，如重度粘连性肠梗阻，反复发作，不宜治愈者。　　十七、肺、肾、肾上腺等器官一侧切除，对侧仍有病变或有明显功能障碍者。　　十八、严重骨盆骨折合并尿道损伤，经治后在骨关节遗有运动功能障碍，或遗有尿道狭窄和尿路感染久治不愈者。　　十九、脑、脊髓外伤治疗后遗有痴呆、失语（包括严重语言不清），截瘫或一个肢体功能丧失、大小便不能控制、功能难以恢复者。　　二十、双上肢、双下肢、一个上肢和一个下肢因伤、病截肢或失去功能，不能恢复者。截肢指上肢在腕关节以上，下肢踝关节以下。失去功能指肢体强直、畸形、肌肉萎缩、上肢必须达到手不能提物，下肢必须达到足不能持重。　　二十一、双手完全失去功能或伤病致双手手指缺损六个以上者。且六个缺损的手指中有半数以上在指掌关节处离断，必须包括双拇指全失。　　二十二、两个以上主要关节（指肩、膝、肘髋）因伤病发生强直畸形，经治疗不见好转、相当于双下肢或双上肢或一个上肢和一个下肢丧失功能的程度，脊柱功能完全丧失者。　　二十三、各种恶性肿瘤经过治疗不见好转者。　　二十四、其他各种肿瘤，严重影响肌体功能而不能进行彻底治疗，或者全身状态不佳、肿瘤过大、肿瘤和主要脏器有严重粘连等原因而不能手术治疗或有严重后遗症。　　其他各类肿瘤系指各种良性肿瘤或暂时难以确定性质的肿瘤。不能进行彻底治疗的甲状腺瘤、胸腺瘤、支气管囊肿、纵膈肿瘤等肿瘤压迫推移脏器，影响呼吸循环功能者。严重的后遗症和癫痫、偏瘫、截瘫、胃痿、尿痿等。　　二十五、伤病后所致的双目失明或接近失明（指两眼视力均为一米内指数）。内耳伤、病所致的平衡失调，经治疗不能恢复者。　　二十六、上下颌伤、病经治疗后有语言不清、严重咀嚼障碍，两者同时存在者。　　二十七、经专科防治机构（省、市职业病防治院所）确定的二、三期矽肺、煤矽病、石棉肺；各种职业性中毒性肺病及其他职业病治疗后，遗有肢体瘫痪、癫痫、失语、痴呆、失明、精神病等，职业性放射线病所致主要脏器有严重损伤者。职业性中毒，系指在生产条件下，接触工农业毒物而引起的一种职业性疾病。　　二十八、同时患有两种（含两种）以上疾病，其中一种病情必须接近上述各项疾病程度。　　二十九、艾滋反应阳性者。　　三十、其他需保外就医的疾病。

八、主观病历与客观病历不符，如何看并发症？

由于医学专业性较强，建议复印并封存病历，复印客观病历，封存主观病历，找专业律师分析过错，若找不出过错，鉴定专家不会给你指出问题的，本人医学硕士，副主任医师，相信不会让你失望。