保险诈骗案的司法解释

保险诈骗案的司法解释

一、保险诈骗案的司法解释和规定

单位直接负责的主管人员和其他直接责任人员以单位名义实施诈骗行为，诈骗所得归单位所有，数额在5万至10万元以上的，应当依照《刑法》第一百五十一条的规定追究上述人员的刑事责任;数额在20万至30万元以上的，依照《刑法》》第一百五十二条的规定追 究上述人员的刑事责任。　　对共同诈骗犯罪，应当以行为人参与共同诈骗的数额认定其犯罪数额，并结合行为人在共同犯罪中的地位、作用和非法所得数额等 情节依法处罚。　　已经着手实行诈骗行为，只是由于行为人意志以外的原因而未 获取财物的，是诈骗未遂。诈骗未遂，情节严重的，也应当定罪并依 法处罚。这就是保险诈骗罪的司法解释的解答

听律网引用法规
[1]《刑法》 第一百五十一条
[1]《刑法》 第一百五十二条

三、最高法关于保险诈骗犯罪的司法解释规定

1、最高人民检察院、公安部《关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定（二）》

2、最高人民检察院研究室《关于保险诈骗未遂能否按犯罪处理问题的答复》（

1998.

11.

27〔

1998〕高检研发第 20号）

3、《最高人民检察院、公安部关于经济犯罪案件追诉标准的规定》四十八、保险诈骗案（刑法第198条）
进行保险诈骗活动，涉嫌下列情形之一的，应予追诉

1、个人进行保险诈骗，数额在一万元以上的;

2、单位进行保险诈骗，数额在五万元以上的。

听律网引用法规
[1]《最高人民检察院、公安部关于经济犯罪案件追诉标准的规定》 第198条

六、保险诈骗罪的认定

与牵连有关的保险诈骗罪的认定是这样的在保险诈骗活动中，投保人、被保险人或者受益人为了获取保险金而人为地制造保险事故发生时，常常又触犯其他罪名。如行为人以放火或者爆炸等方法毁坏保险财产时可能触犯放火罪或者爆炸罪等犯罪；行为人致使被保险人死亡、伤残或者疾病的行为可能触犯故意杀人罪或者故意伤害罪。这种情形下手段行为构成了其他犯罪，目的行为构成了保险诈骗罪，因而属于牵连犯。按理论上的通行观点应以一重罪处罚。但是本条第2款对此明确规定这种情况依照本法数罪并罚的规定处罚，因而不能再象处理一般牵连犯那样从一重罪处罚。

七、个人构成保险诈骗罪的情形

对于保险诈骗罪既遂认定标准，世界各国虽有不同的规定，但大多数均认为保险诈骗罪是行为犯，也即只要实施了保险诈骗行为，无论是否实际骗到保险金，均可以视为犯罪既遂。我国刑法规定，数额较大时保险诈骗罪的构成要件之一，也即只有保险诈骗财物数额较大的，才构成犯罪，否则就不构成犯罪。至于什么才算保险诈骗犯罪中的“数额较大”，刑法未作明确规定。而1996年12月16日最高人民法院《关于审理诈骗案件具体应用法律的若干问题的解释》曾对保险诈骗罪的“数额较大”作过解释，在没有新司法解释出台之前仍可参照执行。该司法解释第8条规定“个人进行保险诈骗数额在1万元以上的，属于数额较大；单位进行保险诈骗数额在5万元以上的，属于数额较大。”由此分析，我国刑法将保险诈骗罪规定为犯而非行为犯。这种规定显然是从我国保险业现状出发而作出的。我国保险业虽然起步较晚但发展迅速，投保人数、保险种类日渐增多，保险人不可能就每一项投保标的在投保时就进行仔细查对验证。

听律网引用法规
[1]《关于审理诈骗案件具体应用法律的若干问题的解释》 第8条

八、保险诈骗案件的司法解释

1、最高人民检察院、公安部《关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定（二）》

2、最高人民检察院研究室《关于保险诈骗未遂能否按犯罪处理问题的答复》（

1998.

11.

27〔

1998〕高检研发第 20号）

3、《最高人民检察院、公安部关于经济犯罪案件追诉标准的规定》四十八、保险诈骗案（刑法第198条）进行保险诈骗活动，涉嫌下列情形之一的，应予追诉

1、个人进行保险诈骗，数额在一万元以上的;

2、单位进行保险诈骗，数额在五万元以上的。

听律网引用法规
[1]《最高人民检察院、公安部关于经济犯罪案件追诉标准的规定》 第198条

九、"保险诈骗罪的立案标准诈骗保险金的最低标准是什么？"

你好，关于上述的问题，解答如下, ［刑法条文］第一百九十八条有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产（一）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的；（二）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的；（三）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗律取保险金的；（四）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的；（五）投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。第二百八十七条利用计算机实施金融诈骗、盗窃、贪污、挪用公款、窃取国家秘密或者其他犯罪的，依照本法有关规定定罪处罚。所谓情节严重，是指数额巨大或者具有其他严重情节。对于数额巨大，有关司法解释的规定、个人诈骗保险金达到5万元以上，单位诈骗达到25万元以上的，即可认定。至于其他严重情节，主要是指诈骗手段非常恶劣或残忍的；进行保险诈骗的犯罪集团的首要分子；因其诈骗造成保险人严重的经济损失以及其他严重后果的；诈骗手段触犯他罪条文尚未构成他罪的；等等。所谓情节特别严重，是指诈骗保险金的数额特别巨大或者具有其他特别严重情节，数额特别巨大、有关司法解释的规定，个人如达到20万元以上，单位如达到100万元以上，即可认定。至于其他特别严重情节，则主要是指以保险诈骗为常业的；属于保险诈骗累犯、惯犯或多次作案的；保险诈骗造成他人如保险人特别严重的经济损失或者其他特别严重的后果及影响的；以及具有多个严重的情节的；等等。

十一、伪造证据，涉嫌构成保险诈骗罪。

【法律意见】　　骗取养老保险金，属于违法行为，涉及金额较大的，属于犯罪行为，依法追究刑责。　　关于骗取社保犯罪，刑法解释草案规定，以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇的，属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公司财物的行为。【法律依据】　　《刑法》第二百六十六条　【诈骗罪】诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。　

听律网引用法规
[1]《刑法》 第二百六十六条

十二、保险诈骗罪的构成要件和定义

2、客观方面表现为违反保险法规，采取虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法，骗取较大数额保险金的行为。保险金是指按照保险法规，投保人合同约定，向保险人支付保险费，待发生合同约定内的事故后获得的一定赔偿。保险诈骗的行为方式有以下五种

1、财产投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的。保险标的是指作为保险对象的物质财富及其有关利益、人的生命、健康或有关利益。故意虚构保险标的是指在与保险人订立保险合同时，故意捏造根本不存在的保险对象。以为日后编造保险事故，骗取保险金。

2、投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的。保险合同约定保险人只对因保险责任范围内的原因引起的保险事故承担赔偿责任，投保人、被保险人或受益人隐瞒发生保险事故的真实原因或者将非保险责任范围内的原因谎称为保险责任范围内的原因以便骗取保险金;对确已发生保险事故造成损失的。则故意夸大损失的程度以便骗取额外的保险金。

3、投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的。

4、投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的。这是指在保险合同期内，人为地制造保险事故，造成财产损失，以便骗取保险金。

5、投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。这是指在人身保险中，为骗取保险金，制造赔偿条件，故意采用不法手段，造成被保险人的伤亡或疾病。行为人具备上述五种行为方式之一，骗取保险金数额较大的，构成保险诈骗罪。

3、犯罪主体为个人和单位，具体指投保人、被保险人、受益人。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照保险合同负有支付保险费义务的人。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人，投保人本人或者投保人指定的享有保险金请求权的人，可以是被保险人。受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人，投保人、被保险人可以是受益人。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。

4、主观方面表现为故意，并具有非法占有保险金之目的。过失不构成本罪。