医疗过错司法鉴定程序是怎样法律上如何认定

一、"医疗过错司法鉴定程序及其法律效力"

医疗过错司法鉴定程序

1、医疗过错鉴定的申请；

2、鉴定材料的质证；

3、鉴定机构的选择；

4、鉴定前的听证；

5、鉴定材料的补充；

6、鉴定的出具。
一、医疗差错需要鉴定吗

1、医疗机构有过错时，才承担与过错程序相适应的赔偿责任，因此举证责任由患方来承担。在发生医疗纠纷时，患方如果不能证明医疗机构有过错，医疗机构不承担赔偿责任。所以，实践中医疗过错鉴定往往由患方提出申请。

2、患方提出医疗过错鉴定后，要向法院提交证明医疗机构有过错的鉴定材料;医疗机构此时也可以提出证据证明医疗机构无过错。材料提交法院后，法院会确定一个时间由双方来质证。质证时，双方主要对材料的真实性进行辩论。
二、医疗过错鉴定由谁申请需要注意什么
医疗过错鉴定病人及家属申请。需要提交鉴定陈述意见，同时最好能提供医学资料，权威著作等支持自己的观点。医疗过错申请注意事项

1、送交的鉴定材料必须真实、完整；

2、精心准备鉴定陈述材料；

3、客观、冷静地回答专家的提问；

4、配合专家的检查。
三、医疗过错认定的步骤都有哪些

1、人民法院依当事人申请或者依职权确定启动医疗过错司法鉴定程序，并且由当事人协商或者人民法院指定鉴定机构，确定后由人民法院统一委托鉴定机构进行司法鉴定。

2、司法鉴定机构收到人民法院委托后，对委托的鉴定事项进行审查，对属于本机构司法鉴定业务范围，委托鉴定事项的用途及鉴定要求合法，提供的鉴定材料真实、完整、充分的鉴定委托，应当予以受理。

3、司法鉴定机构确定受理医疗过错司法鉴定后，会以书面形式通知鉴定申请人关于鉴定费缴纳事项，一般而言，鉴定费由申请人先预交。

4、司法鉴定机构受理鉴定委托后，应当指定本机构中具有该鉴定事项执业资格的司法鉴定人进行鉴定。

5、在鉴定过程中，司法鉴定人应对全部检材进行审查，必要时召集双方当事人举行听证。

6、鉴定期限，司法鉴定机构一般在确定启动鉴定后的30个工作日内完成委托事项的鉴定。

7、司法鉴定机构和司法鉴定人在完成委托的鉴定事项后，应当向委托人出具司法鉴定文书。

二、申请医疗事故鉴定的程序及法律认定

申请医疗事故鉴定的流程如下

1、提出医疗事故争议；

2、申请医疗事故技术鉴定；

3、接到医疗事故鉴定书后，鉴定，双方可以自行协商赔偿，也可以申请卫生局调解、或者申请由法院判赔；

4、任何纠纷解决后，各医疗单位必须在7日内将处理以书面形式上报市卫生局。
《医疗事故处理条例》第二十条规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。以上是对这个问题的解答。
法律依据
《医疗事故处理条例》第二十条
卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
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听律网引用法规
[1]《医疗事故处理条例》 第二十条
[1]《医疗事故处理条例》 第二十条

三、"医疗事故司法鉴定程序如何制定和执行"

按照下列程序进行医疗纠纷鉴定

1.司法鉴定机构收到委托书后，应对委托人的委托事项进行审核，作出是否受理的决定。

2.鉴定机构受理案件后，应当指派具有社会专业司法鉴定资格的人员承担鉴定工作，同一鉴定事项应当由两名具有社会专业司法鉴定资格的人员进行。

3.需要补充鉴定的，司法鉴定机构接受委托进行补充鉴定，应当对委托人请求的事项进行审查，不属的情形，社会专业司法鉴定机构应当向委托人说明情况，并退回委托书。

4.对鉴定结论有异议需进行复核鉴定的，其他资质较高的司法鉴定机构可以接受委托，进行复核鉴定。

5.司法鉴定人完成社会专业司法鉴定工作后，应当出具司法鉴定文书。
《民法典》第一百八十八条 向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。
诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的，依照其规定。但是，自权利受到损害之日起超过二十年的，人民法院不予保护，有特殊情况的，人民法院可以权利人的申请决定延长。
法律依据
刑事诉讼司法解释第八十四条
对鉴定意见应当着重审查以下
（一）鉴定机构和鉴定人是否具有法定资质;
（二）鉴定人是否存在应当回避的情形;
（三）检材的来源、取得、保管、送检是否符合法律、有关规定，与相关提取笔录、扣押物品清单等记载的是否相符，检材是否充足、可靠;
（四）鉴定意见的形式要件是否完备，是否注明提起鉴定的事由、鉴定委托人、鉴定机构、鉴定要求、鉴定过程、鉴定方法、鉴定日期等相关，是否由鉴定机构加盖司法鉴定专用章并由鉴定人签名、盖章;
（五）鉴定程序是否符合法律、有关规定;
（六）鉴定的过程和方法是否符合相关专业的规范要求;
（七）鉴定意见是否明确;
（八）鉴定意见与案件待证事实有无关联;
（九）鉴定意见与勘验、检查笔录及相关照片等其他证据是否矛盾;
（十）鉴定意见是否依法及时告知相关人员，当事人对鉴定意见有无异议。

听律网引用法规
[1]《民法典》 第一百八十八条
[2]《民法典》 第八十四条

四、医疗过错司法鉴定程序的规定

医疗过错司法鉴定的程序一、法律依据1、《人民法院对外委托司法鉴定管理规定》

2、《人民法院司法鉴定工作暂行规定》

3、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》二、鉴定的提起法院基于当事人的请求，委托司法鉴定机构进行司法鉴定。三、鉴定机构的选择由双方当事人共同选择或法院指定。四、医疗过错司法鉴定与医疗事故鉴定的异同点1、相同点第一，都是一种证据；第二，鉴定的基本程序相似；第三，法院审查与评断的标准基本相似；第四，在实际判案中的效力基本相似。

2、差异性。第一，两者之间构成逻辑上的包容关系。按照《医疗事故处理条例》第二条的规定“医疗事故，是指医疗机构及其医护人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。”同时规定造成患者死亡或残疾的，分别构成一至三级医疗事故，如果造成患者明显人身损害的其他后果的则构成四级医疗事故。该规定较老的《医疗事故处理办法》扩大了医疗事故的处理范围，将一般性医疗过错（此处指狭义的过错）构成的事故也归入其中。但实践中，有些过错很难达到事故的定性标准，但却给患者造成了损害，怎么办？实践中就出现了医疗过错司法鉴定。而且已有司法鉴定机构自去年开始,就受理对医疗事故技术鉴定结论不服的复核鉴定申请，进行医疗过错（此处指广义的过错）司法鉴定，这一实践扩大了医疗过错鉴定的范围，使两者间构成包容关系。第二、两者的鉴定主体不一。现行医疗事故鉴定主体是各级医学会，而鉴定专家多是各级医院的任职医师，由于不可避免的原因，在实践中就难免会发生不公正的现象。而司法鉴定主体特别是上海市司法鉴定中心，直接受上海市司法局领导，经上海市司法鉴定工作委员会授权，承担各类司法鉴定委员会的鉴定组织工作，是一个面向社会的鉴定机构。其下的上海市人身伤害司法鉴定专家委员会直接开展对医疗过错的司法复核鉴定。其鉴定人员都是具有高级职称的专家，虽然与医学会的专家有一定的重合，但由于要求特别严谨，所以鉴定结论有明显差异，实践中也出现多起医疗事故鉴定被司法复核鉴定推翻的案例。第三，两者的庭审质证程序明显不同。按照《条例》，只有卫生行政部门才能对医疗事故鉴定结论进行审查，那么，在司法审判实践中，法院应如何审查？这似乎是一个很难的问题。其实在《人民法院对外委托司法鉴定管理规定》及《人民法院司法鉴定工作暂行规定》中，对鉴定结论的审查都规定了详细的程序及标准，特别规定鉴定人有依法出庭宣读鉴定结论并回答与鉴定相关提问的义务。然而，我们不难发现，在现行医疗事故鉴定报告上均无鉴定人员的签名，也就让法院无法通知鉴定人到庭接受质证，这一重要的司法审查程序根本无法进行，于是许多鉴定结论在没有充分审查的情况在就被采信了。而在司法鉴定中，每一份鉴定报告书上均有鉴定人员的签名，如果当事人对鉴定结论不服均可申请鉴定人员出庭接受质证，在这样严谨的司法审查程序下，法院作出的判决是公正的。五、进行司法鉴定应注意的问题1、送交的鉴定材料必须真实、完整2、精心准备鉴定陈述材料3、客观、冷静地回答专家的提问4、配合专家的检查六、对鉴定结论的审查1、鉴定书依据的病史资料是否真实2、鉴定程序是否合法3、鉴定结论与鉴定材料是否相符4、必要时可向法院申请要求鉴定人到庭接受质证

听律网引用法规
[1]《医疗事故处理条例》 第二条

五、医疗过错司法鉴定程序法律依据

1、医疗过错鉴定的申请医患双方均可申请医疗过错鉴定，但是在《民法典》实施后，由于医疗机构有过错时，才承担与过错程序相适应的赔偿责任，举证责任由患方来承担。在发生医疗纠纷时，患方如果不能证明医疗机构有过错，医疗机构不承担赔偿责任。因此，医疗过错鉴定往往由患方提出申请。

2、鉴定材料的质证患方提出医疗过错鉴定后，要向法院提交证明医疗机构有过错的鉴定材料；医疗机构也可以提出证据证明医疗机构无过错。材料提交法院后，法院会确定一个时间由双方来质证。质证时，双方主要对材料的真实性表示有无异议，至于其证明力无需辩论。

3、鉴定机构的选择法院将材料移交技术科后，技术科会确定一个时间由医患双方共同挑选一个司法鉴定机构进行医疗过错鉴定。如果医患双方不能达成一致意见，可以通过抽签、摇号的方式来决定鉴定机构。

4、鉴定前的听证法院技术科选定鉴定机构后，会将鉴定材料移送鉴定机构，鉴定机构接到鉴定材料后通过审查决定是否受理。鉴定机构决定受理后，在鉴定前会组织医患双方听证会，由医患双方提交材料陈述各自意见。

5、鉴定材料的补充鉴定机构在鉴定过程中，如果认为双方所提交的材料有所遗漏的，可以通知法院要求医患双方提交鉴定所需要的补充材料。法院会通知医患双方提交鉴定所需补充材料，然后经质证后的材料移交技术科，由技术科移送鉴定机构。

6、鉴定的出具鉴定机构医患双方所提交的材料和陈述，组织专家进行鉴定，然后出具司法鉴定书载明医疗机构是否有过错及过错参与度。医疗过错责任的分类标准有一定的依据。主要看医疗事故是否真的是医疗机构单方面造成的，还是其他外部因素造成的。如果患者的不配合会造成医疗事故，所以需要具体的原因，医疗过错的责任划分程度也不同。因此，发生医疗纠纷后，双方应理智对待，通过法律途径解决问题，才能更有效地解决问题。
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六、"如何进行医疗事故司法鉴定规定、步骤及注意事项"。

“司法鉴定”是指在诉讼活动中鉴定人运用科学技术或者专门知识对诉讼涉及的专门性问题进行鉴别和判断并提供鉴定意见的活动。在医疗事故中也需要进行司法鉴定，那么医疗事故司法鉴定规定是怎样的，医疗事故如何进行司法鉴定？

七、"医疗过错鉴定和医疗司法鉴定在医疗纠纷处理中有何作用？"

一、是否属于医疗事故，我们需要看全部病历,请及时将病历邮寄到我们医疗纠纷事务部,我们医疗事务部专门负责处理因医疗有关行为引起的纠纷,我们医疗纠纷事务部会对医疗机构的诊疗护理等行为进行全面审查，看医疗机构是否存在过错，医疗机构有过错的才承担责任,我们会依法维护你的合法权益。我们全面审查医疗机构及其医务人员在医疗护理活动中，是否有违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的过失行为，因为违反上述规定过失造成患者人身损害的,才属于医疗事故。二、处理医疗纠纷程序,

1、将所有病历（包括但不限于一日清单/费用详情单,诊断证明,住院证,出院证、住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等）医疗实物、监控等等予以封存,并加盖医院印章；

2、鉴定可以共同委托医疗事故鉴定委员会鉴定，也可以起诉之后作医疗过错司法鉴定。三、无论司法鉴定还是医疗事故鉴定, 两种鉴定异途同归，医疗事故鉴定由当地医学会作，不服可向上一级医学会申请重新鉴定，以上一级医学会的为准。医疗过错鉴定不是这样的，医疗过错鉴定是由司法鉴定机构作的。不服的话，可申请重新鉴定，但没上级鉴定机构一说。无论哪种鉴定，鉴定机构以及医疗机构都不会主动给你提出医疗机构的过错，请及时与我们联系，我们全面审查病历后，会给你一个客观公正的书面回复。四、损害赔偿，医疗机构有过错的，依据过错程度，赔偿以下项目但未必是以下全部赔偿项目因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。　　法律规定受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿；受害人死亡的，赔偿义务人除应当抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。五、诉讼时效是一年或者两年，自知道或者应当知道受损害之日起计算。

八、"医方有权再申请做医疗事故鉴定吗?"

建议申请医学会鉴定，确认是否医疗事故才能索赔，如果有证据证明医方有过错，可直接以医疗过错赔偿起诉医院。本人办理医疗事故案较多，有丰富经验，

十、"医疗事故鉴定是否等同于法律上的证据？"

医疗事故的鉴定结论与其他司法鉴定一样，均属“鉴定结论”这种证据。这种证据经过庭审的质证、认证，才能作为定案的依据。是否构成医疗事故不是医疗侵权损害赔偿的先决条件。即使不构成医疗事故，但因其行为确有过错，且与损害后果存在因果关系，医疗机构仍应承担相应的民事赔偿责任。

1、医疗侵权行为主体是医疗机构与医务人员。

2、医疗侵权行为的归责原则是过错原则。考虑到举证的难易，同时也考虑因过错的医疗行为而遭受侵害的患者能获得更多的赔偿机会，提供医疗服务的医疗机构的医务人员的行为是否存在过失、医疗行为是否符合医疗常规、是否符合专业的标准，应由医疗机构负举证责任。

3、有损害事实的发生。过错的医疗行为已造成患者人身损害，如致死、致残或给患者造成不必要机体组织损伤等。

4、医疗过失行为与患者所受的损伤后果有因果关系。

十一、"医生和患者责任的分担医院和患者都有责任时，法院会如何处理？"

发生医疗纷争（医疗意外）时，当患方选择以医疗侵权为案由立案时，医方的诊疗做法可否有犯错，医患两方往往各执一词，争议激烈。医方的诊疗做法可否有犯错？医方的犯错可否是导致患者的损害的直接原由？医方承受损害赔偿职责时按什么比例进行赔偿？为了平等、公正地解决医疗纷争，需要一个专业的司法判定组织对医方的诊疗做法进行医疗犯错司法判定，来明确两方的权利和义务。医疗犯错司法判定通常是由患者进出申请，然后医患两方共有选定司法判定组织并提交经过两方质证的判定手续，司法判定组织受理后在肯定时间内组织医患两方进行听证，最后由司法判定组织出具司法判定书对医方的诊疗做法可否有犯错进行认定。作为医疗纷争律师、医方及患者，都要熟稔医疗犯错司法判定的流程，以便更好地处置医疗纷争。

1、医疗犯错判定的申请 医患两方均可申请医疗犯错判定，但是在《侵权职责法》实施后，由于医疗组织有犯错时，才承受与犯错流程相适应的赔偿职责，举证职责由患方来承受。在发生医疗纷争时，患方如果不能证明医疗组织有犯错，医疗组织不承受赔偿职责。因此，医疗犯错判定往往由患方提议申请。

2、判定手续的质证 患方提议医疗犯错判定后，要向法院提交证明医疗组织有犯错的判定手续；医疗组织也能够提议证据证明医疗组织无犯错。手续提交法院后，法院会确定一个时间由两方来质证。质证时，两方主要对手续的真实性表示有无异议，至于其证明力无需辩论。

3、判定组织的选择 法院将手续移交技术科后，技术科会确定一个时间由医患两方共有挑选一个司法判定组织进行医疗犯错判定。如果医患两方不能达到一致意见，能够通过抽签、摇号的方式来决定判定组织。

4、判定前的听证 法院技术科选定判定组织后，会将判定手续移送判定组织，判定组织接到判定手续后通过审查决定可否受理。判定组织决定受理后，在判定前会组织医患两方听证会，由医患两方提交手续陈述各自意见。

5、判定手续的增加 判定组织在判定经过中，如果认为两方所提交的手续有所漏掉的，能够通知法院要求医患两方提交判定所需要的增加手续。法院会通知医患两方提交判定所需增加手续，然后经质证后的手续移交技术科，由技术科移送判定组织。

6、判定的出具 判定组织医患两方所提交的手续和陈述，组织专家进行判定，然后出具司法判定书载明医疗组织可否有犯错及犯错参与度。 以上就是对医疗犯错司法判定流程有什么问题的回答。

十二、"如何判断医疗过错是否需要做司法鉴定还是诉讼？"

都可。最好到法院后由法院委托。